61项常用基础护理技术操作流程与评分标准.docVIP

第一部分 常用基础护理技术操作流程及评分标准 铺床法（备用床） 序号 流程 操作要求 量分 扣分 1 职业 规范 符合护士职业规范要求 2 2 评估 床单位设施是否齐全，功能是否正常 2 3 用物 准备 = 1 \* GB2 ⑴护士：洗手，戴口罩 = 2 \* GB2 ⑵用物准备：床、床垫、护理车上备床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单（大单/床褥罩）、被套、枕套、床刷及一次性刷套 = 3 \* GB2 ⑶环境：清洁、通风、病室无患者进餐或进行治疗 2 2 4 4 操 作 （1）携用物至床旁，移开床旁桌与床旁椅 （2）检查床垫或根据需要翻转床垫，清扫床垫，将床褥平铺与床垫上 （3）铺底单 大单法（32分） = 1 \* GB3 ①将大单横、纵中线对齐床面横、纵中线与床褥上，同时向床头，床尾一次打开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开，将远离护士一侧大单向远侧散开 铺大单床头：护士移至床头将大单散开平铺于床头 铺近侧床头角：右手托起床头一角，左手伸过床头中线将大单折入床垫下，扶持床头角 做角：右手将大单边缘提起使大单侧看呈等边三角形平铺于床面，将位于床头侧方的大单塞于床垫下，再将床面上的大单拉于床缘;同法铺近侧另一床尾角 护士移至床中间处，两手下拉大单中部边缘，塞于床垫下 移至床对侧，同法铺对侧大单 床褥罩法（32分） 将床褥罩横、纵中线对齐面横、纵中