急性心肌梗死急救护理(2).pptVIP

急性心肌梗死的急救护理;病例分析;此时你考虑患者是何疾病？ 在抢救室应立即做哪些急救措施？;考虑的诊断;;处理重点： 10min完成临床检查 18导联心电图 进门——血管打通“少于90min”;急救措施;急救措施;急性心肌梗死;*; 定位 V1-V5都出现在胸廓的前面，是广泛前壁心梗； V3-V5就是前壁心梗； V7-V9（做心电图时部位在背后），则是正后壁心梗； V1若再靠右一些，就是18导联里的右室了，因此V1、V2、V3是间隔在左右室之间的，若异常，则是前间壁心梗。 V3R-V6R称为右室，故若V3R-V6R有表现时，就是右室心梗。 II、III、aVF最靠下面，因此当上述三导有表现时，为下壁心梗。 ;*;全身症状：发热，心动过速，血沉增快 胃肠道症状：恶心，呕吐，上腹胀痛 心律失常：以室性心律失常最常见，室性期前收缩最普遍，室扑/室颤最致命。心肌梗死后在24小时内发生心律失常最多见和最为严重，是早期死亡的主要原因。下壁心肌梗死常出现窦性心动过缓、房室传导阻滞。 低血压和心源性休克：皮肤湿冷，脉细而 快，尿量减少，面色苍白，血压下降 心力衰竭：主要是急性左心衰，呼吸困难，发绀，咳嗽 体征：通常没有特异体征，心律不齐，心尖部第一心音减弱，血压下降 ; 特征性心电图;院前急救检查;安置心电监护; 院内急救护理;4