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- 2020-07-30 发布于浙江
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* * 心力衰竭病人的护理 平罗职业教育中心 心力衰竭 : 是各种心脏病导致心脏舒缩功能障碍或负荷过重,引起静脉系统淤血、动脉系统缺血的一组临床综合征。 分类 根据其发展速度可分为急性、慢性,慢性常见 根据发生的部位可分为左、右、全心衰 根据有无舒缩功能障碍分为收缩性和舒张性 基本病因 原发性心肌损害 缺血性心肌损害:如冠心病 弥漫性心肌损害:心肌炎、心肌病 代谢性心肌损害:糖尿病性、脚气病性心肌病等 心脏负荷过重 前负荷过重:见于(1)瓣膜返流性疾病;(2)心内外分流性疾病;(3)全身性容量增多性疾病如甲亢、贫血 后负荷过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等 诱因 感染:最常见的诱因,呼吸道感染常见 心律失常:各种心律失常均可诱发,特别是心房颤动 血容量增加:钠盐摄入过多,输液过多、过快 生理或心理压力过大:体力过劳、情绪激动、精神紧张 妊娠和分娩:使心脏负荷加重 治疗不当:如洋地黄用量不足或过量等 慢性心力衰竭 (二)、身体状况: 左心衰:肺淤血+心排量降低 右心衰:体循环静脉淤血+压力增高 全心衰:左+右 左心衰症状: 左心衰:肺淤血+心排量降低 1.呼吸困难 2.咳嗽、咯痰、咯血: 痰多为白色浆液性泡沫状、偶见痰中带血丝;扩张的血管破裂大咯血。 3. 其他症状
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