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东莞市桥头医院
2014 年医疗风险防范培训总结
为了提高医务人员法律意识和质量意识, 规范医疗行为, 预防重
大医疗过失行为、医疗事故的发生,改善服务态度,增强医务人员对
工作的责任感,预防医疗纠纷,杜绝医疗差错及医疗事故,强化医务
人员执业风险防范意识与医患沟通技巧。 我院采取集中培训与书面考
试相结合的方式,共分三次对全体职工进行“医疗风险防范”培训。
培训重点强调了各临床、 医技及相关科室, 特别是重点科室必须
围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨,完善医疗质
量保障工作,落实各项规章制度,建立健全医疗规章制度,规范医疗
行为,并从强化医院、科室管理入手,通过大量具体的案例及本院近
期发生的医疗事故(纠纷) ,分析医疗纠纷的现状和产生的原因,指
出医疗事故(纠纷)的具体表现、防范与处理和医疗纠纷案件的赔偿
和适用法律等,结合具体案例强调了容易发生医疗纠纷的原因。
一、主要问题概述及原因分析
1、 责任心不强,工作不认真、技术水平不高,工作疏忽大
意;医生态度生硬或冷淡,引起病人不满;或病人叫医
生,医生不去看病人,看过病人后不做处理或无交代和
解释,或说病人不是我管的,等管床医生来了再说。
2 、
3、 值班医生对在值班过程中发生的的病情变化,不在病程
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记录中及时记载。对危重、疑难、诊断不明确的患者,
不请示汇报,擅自做主,自以为是,或碍于面子,不好
意思请上级医师会诊,从而延误病情,或观察不仔细,
失去了最佳的抢救时机,消极等待。
4 、 应急能力不强,对疾病的发生、发展过程不熟悉、预后
估计不充分,病情交代不够,患者及家属对医疗知识把
握有限,对病情发展不熟悉,有些危重患者病情变化比
较快,假如没有及时将病情向患者家属交代,很容易引
起患方误解而出现纠纷。
5、 不重视病人的主诉,三级查房过于形式:查房时,不查
体,自以为是,过分相信自己,思路狭窄,不仔细检查
病人,不认真思考,不耐心解释病情和回答病人疑问,
经常出现误诊,或出现新的情况而束手无策。
6、 交代病情无记载:病历中反映不出上级医师的水平,对
疾病的分析如诊断、诊断依据、鉴别诊断、处理原则、
预后判断、及可能出现的严重后果、家属的要求和意见
在病历中不能体现,不能很好地保护自己。
7、
8、 基础知识、 专业知识、 基本技能不扎实, 对疾病不熟悉、
病情判断失误,询问病史不详,检查过于简单、粗糙,
过分相信仪器或实验室检查结果。自己没有认真分析病
情,对病情没有作出正确的判断,使病情继续发展,延
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误疾病的诊治,造成问题扩大或引起医疗纠纷。
9、
10、 违反技术操作规程:例如,注射操作失误、内窥镜检查
粗暴、手术违章操作,给患方造成了一定的不良后果。
11、
12、 违反规章制度:错用药物、错报病情、擅离职守等,都
是没有很好地执行医疗中的各项规章制度的结果。
13、 术前预备不充分,急于手术,对疑难、复杂手术不进行
术前讨论,对术中可能出现的情况估计不足。没有严格
执行告知制度,医务人员对手术患者都能术前谈话,但
在手
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