危重症病人病情观察与护理分析.ppt

危重症病人的病情观察 与护理 中心IcU专科护士培训 危重病人大致可分为年老体弱型、神志不清型、 高热谵妄型和休克型四类 无论是哪一类型的危重病人都有一些共同的特征 ①病情重、身体虚弱。 ②病情变化快、有时在几分钟内即可死亡。 ③多有不同程度的意识障碍。 ④一般都是卧床病人 ③一般都有体温、脉搏、呼吸或血压的变化 ⑥多有食欲不振或不能进食。 病情观察目的 为疾病的诊断和护理提供依据 判断疾病的发展趋向和转归,做到心中有 数 及时发现危重症或者并发症 防治危重症者病情恶化 五勤:勤巡视 勤观察勤思考 勤询问勤记录 病情观察的内容 般情况的观察 二、特殊系统的观察 一般情况的观察 1.发育与体型 2饮食与营养 3.面容与表情 4.体位 5.姿势与步态 6.皮肤与黏膜 7.呕吐物 8.排泄物