腹膜透析指南 精 图文.ppt

墨西哥腹膜透析充分性研究 ADEMEX STUDY ? 前瞻性随机对照研究 ? 965 名新老透析病人 ? 试验假设 : 增加小分子清除可改善生存率 ? 初级结果死亡率 ADEMEX – 研究设计 ? 965 名受试者以 1:1 的比例随机分配到 : – 当前腹透处方组 ( 对照组 ) – 调整腹透处方组 ( 以达到腹膜清除为 60 L/wk/1.73m 2) ? 最小随访时间为两年 ? 大约 55% 的病人无尿 ? 排除下列病人： – 行 CAPD 治疗时处方不是每次 2 升每天 4 次交 换 – 测定的腹膜清除 ≥ 60L/week/1.73m 2 ADEMEX: 基线和治疗结果的小结 基线 : 治疗组和对照组病人在人口学资料，溶质清除，实验室指 标，营养状态和残肾功能等方面一致 治疗 : 治疗组病人肌酐清除增加了 24% ， Kt/V 增加了 31% Creatinine Cl L/week/1.73 m 2 Weekly Urea Kt/V P0.001 P0.001 ADEMEX: 主要结果 p=0.9842 RR(Treated:Control)=1.00 95% CI: (0.80, 1.24) ADEMEX STUDY ? 两组的基线资料匹配