Meta—分析(荟萃分析)-中国医科大学.pptVIP

疾病预后循证的分析与评价 ;“患的什么病？” “这种病对健康损害严重么？” “是否有生命危险？” “是否有有效的治疗措施？” “可能活多久？” ……;第一节 预后证据分析与评价的意义;二、预后证据分析与评价的意义 掌握有关疾病预后结局事件的准确证据， 有利于对有关疾病进行预后判断。 预后证据的质量取决于科学的研究设计 与方法。 分析与评价预后证据目的在于指导医生 面临病人的实际问题，应用“证据”进行改善 病人预后的循证医疗决策。;第二节 掌握影响预后证据的有关因素;二、影响预后证据的质量因素 1. 集中性偏倚(assembly bias) 不同级别的医疗单位收治的病人病情轻重各异。 2. 存活队列偏倚(survival cohort bias) 收集医院研究的预后证据不能包括院外死亡的 病例，导致对预后的过好估计。 3. 回忆性偏倚(recall bias) 依靠病人或亲属回忆过去信息时，回忆不准确 或不完整，直接影响证据的真实性。;4. 失访偏倚(lost to follow up bias) 应高度重视。 ≥20%的失访率严重影响预后