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围术期肺栓塞的处理
及预防
解放军总医院米卫东
中国人民解放军总医院麻醉科
1、概迷
2、急性肺桧寥的病理生理
3、临床衰现及诊断
4、性肺栓蜜的洽疔
5、急性肺栓寥的预防
中国人民解放军总医院麻醉科
肺栓塞( pulmonary embolism,PE)
内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或其分
枝引起肺循环障碍的临床综合征
其中,83%的栓子是血栓,故也称肺血栓栓
塞症( Pulmonary Thromboembolism,PTE)
中国人民解放军总医院麻醉科
栓子来源:
静脉血栓(83%)主要来源于下肢和腹腔
深静脉的血栓
其它(17%)
脂肪栓塞一骨折、骨科手术(3%)
羊水栓塞分娩
(1%)
气栓—坐位头颅手术(1%)
瘤栓下腔静脉瘤栓形成(13%)
中国人民解放军总医院麻醉科
发病率:
美国:每年65万名美国人发生PE(3.5%‰)
6万人死于PE(高血压、心肌梗塞之后)
欧洲:年发病率0.5‰1%
国内:缺乏详尽的统计数据(发病率低?)
欧美人种易发?饮食习惯不同?
发病相近,误、漏诊过多?
中国人民解放军总医院麻醉科
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