妊娠期hpv检查PPT课件.pptVIP

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2020-08-04 发布于湖北
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;宫颈癌; 宫颈癌病因;人乳头瘤病毒（Human Papillomaviruse, HPV）;HPV16;HPV感染途径及临床过程;宫颈癌筛查的重要性; ● HPV感染先于细胞学发生 ● HPV感染消退也先于细胞学消退 ;HPV和细胞学检测在子宫颈癌筛查中的对比;HPV- TCT联合检测 ;N Engl J Med. 2009 Apr 2;360(14):1385-94;与传统宫颈巴氏涂片细胞学检查相比，HPV筛查对于降低浸润性宫颈癌发生率的有效性显著更优（提高了60%～70%）。;HPV检测更适合作为宫颈癌初筛;J Natl Cancer Inst， 2005;97:1072 – 9;; 分型检测可以明确区分持续感染和反复感染; 细胞学ASCUS分流（ASCCP 2012指南）;HPV检测可作为宫颈癌初筛的首选方法;经济的子宫颈癌筛查方案;内分泌改变-雌激素刺激鳞状上皮增生怀孕期间免疫功受抑制分娩易造成宫颈创伤分娩和手术损耗较大，体能下降亚临床HPV感染发展为病灶 ;妊娠期宫颈病变（癌）发病率;妊娠期宫颈病变的并发症;妊娠期妇女的宫颈筛查;文献数据1 出血者12%（1426/11906），压迫后止血未发生流产、早产和胎膜早破妊娠期筛查阴道出血与非妊娠妇女比较无差别妊娠期妇女宫颈病变的筛查安全、可行 ;知情同意科学解释可能出现的出血等情况科学合理解释病情，必要时与家属沟通 CIN2、3定期复查，高危阳性产后复查是必要的，尤其是16、18阳性。治疗一定慎重，对待孕期的宫颈鳞状上皮病变可采取相对保守治疗方式孕期的筛查与非孕妇女的普查有相同的效果； ;HPV感染的干预与治疗 ;调动全身免疫功能;全身或局部免疫调节剂;ThinPrep样本采集标准流程;ThinPrep样本采集标准流程;发展基因诊断技术，服务人类健康事业！