先天性髋关节脱位的康复教学文案.pptVIP

先天性髋关节脱位的康复 （一）病因 该病发病原因目前尚无定论，可能与以 下三种因素有关。 1. 机械因素：胎儿在子宫内胎位异常， 承受不正常的机械性压力，从而影响髋关节 的发育。臀位产儿易发生股骨头后脱位。 2. 激素水平降低致关节韧带松弛。 3. 新生儿髋关节发育不良及遗传因素。 （二）分型 先天性髋关节脱位分为两大类型 : 单纯型髋关节脱位 畸形型髋关节脱位。 其中单纯型最为常见，可分为髋臼发 育不良、髋关节半脱位和髋关节全脱位。 二、临床特点 先天性髋关节脱位的临床表现因患 儿的年龄不同而存在较大差异，可分为 以下两个时期。 （一）站立前期 （二）脱位期 （一）站立前期 1. 单侧脱位者大腿、臀以及腘窝的皮肤皱褶不 对称，患侧皮皱加深增多。 2. 股动脉搏动弱。 3. 患侧肢体短缩且轻度外旋。 4. 屈髋 90 °时外展受限。 5. 牵拉患侧下肢时，有弹响声或弹响感。 新生儿和婴儿在此期临床表现较轻， 症状常不明显，若发现有下述体征时提示 有先天性髋关节脱位的可能。 1.Allis 征阳性 患儿平卧位，屈膝 90 °， 双腿并拢、两踝对齐，两足平 放于床上，双膝高低不等者为 阳性（患侧低于健侧）。 对可疑的患儿可做以下检查 （一）站立前期 2.Ortolani 征（弹入试验） 患儿仰卧位，助手固定其 骨盆，屈膝、屈髋各 90 °，逐 渐外展下肢至一定程度时，髋 关节处突然感到