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（2）科室成本核算 以部门或班组为成本归集和核算的单位，其核算目的是区分并反映单位内部各科室的成本效益情况，其结果需要分别反映至单位各级领导和员工，主要用于成本差异分析和成本控制。 医疗服务成本核算分级管理 二、医疗服务成本核算 二、医疗服务成本核算 医疗服务成本核算分级管理 （3）医疗服务项目成本核算 医疗技术类科室及辅助类科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算各项目单位成本的过程。 二、医疗服务成本核算 7、医疗服务成本核算的内容 根据事业单位会计核算科目划分为 （1）工资福利支出 包括基本工资、津贴补贴、奖金、社会保障缴费、伙食补助费、绩效工资和其他工资福利支出。 （2）商品和服务支出 包括办公费、印刷费、咨询（宣传）费、手续费、水费、电费、邮电费、取暖费、物业管理费、交通费、差旅费、出国费、维修（护）费、租赁费、会议费、培训费、招待费、专用材料费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、其他商品和服务支出。 （3）对个人和家庭的补助支出 包括离休费、退休费、退职（役）费、抚恤金、生活补助、医疗费、住房补贴、助学金和其他对个人和家庭的补助支出。 8、成本核算的方法与步骤 （1）总成本核算方法 单位总成本核算的方法主要以人为核算对象作为基础，科室成本中心为归集核算单位。 （2）直接成本的初始归集 能划分清个人成本费用直接归集到人，后归集到各成本中心，属科室共同的成本费用采用合适分配方法归集各成本中心。 （3）成本费用的分配归集 后勤保障供应科室成本费用根据各部门实际情况，可以采用市价法、成本法、协商价格法、计划价格法等方法确定后勤保障辅助科室劳务服务价格。根据提供的劳务量按照受益对象采用直接分配法、交互分配法等方法分配其成本费用，对未分配完的成本费用记入管理费用。 二、医疗服务成本核算 8、成本核算的方法与步骤 （4）间接成本费用的分配归集 辅助科室成本中心的归集分配 按各成本中心收入（内部结算收入）进行分配 管理费用的归集分配 管理费用除按人员比例法分配外，也可采用其他分摊形式，如收入比例法、科室房屋面积比例法、科室固定资产金额比例法等，或几种方法同时使用，以解决管理费用分配负担不均的情况。 二、医疗服务成本核算 二、医疗服务成本核算 人力资源费用的归集 按各科室工资、补助工资、其他工资、职工福利费和社会保障费（离退休人员费用除外）实际发生金额直接归集到人及各成本中心。 具体方法 二、医疗服务成本核算 材料费用的归集 1、卫生材料：包括无偿献血材料（关键物料：病毒灭活滤器、血袋、机采耗材等）、无偿献血纪念品、其他卫生材料（纱布、乳胶手套等）。 2、试剂：检验、检测试剂 3、其他材料：除卫生材料以外的其他材料消耗，包括维修用材料及电脑一次耗材。 4、低值易耗：包括办公用品、低值办公家具、其他低值易耗品 按各科室领用的上述材料直接归集各成本中心。 具体方法 二、医疗服务成本核算 折旧费用的归集分配 房屋折旧按科室面积分配到核算中心；设备折旧按不同折旧年限和折旧方法将设备分类后，按照各科室拥有设备占单位同类设备比例分配。 维修费用的归集 房屋建筑物维修费用，按各科室占用建筑面积分配归集各成本中心。专业设备维修费用，直接归入各成本中心，大型维修费用可以采取预提或待摊方法分摊个成本核算期。其他固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。 具体方法 二、医疗服务成本核算 公务业务费用及其他费用的归集 能直接计入各人或成本中心的直接归集；不能直接归集的分配归集。 如：水电费，单独计量的直接计算；其余按照房屋面积人员数量分摊到各核算中心。 二、医疗服务成本核算 9、医疗服务成本核算考核 成本核算考核是对成本计划的执行效果及成本责任工作者责任履行情况的考核，对成本核算工作内容的综合评价，是绩效评价的主要内容。 主要考核指标： （1）业务统计指标 （2）经济核算指标 （3）质量效益指标 二、医疗服务成本核算 三、医疗服务成本控制 应在保证医疗服务质量的前提下，运用各种管理方法和措施，按照成本定额、成本计划和成本费用开支标准，对成本进行控制。 成本控制原则：经济性原则、因地制宜原则、全员参与原则。 成本控制方法：预算控制、可行性论证控制、定额控制、全员全过程控制、财务审批、内部控制、网络化控制等等。 三、医疗服务成本控制 建立成本费用预算管理制度 开展全成本核算，提高成本管理效能 合理控制人力成本，实现减员增效 健全公开招标采购制度，保证质优价廉的物资供应 加强资金的筹集、使用与管理，保证资源利用最大化 开展技术革新，提高劳