意外伤害讲座参考PPT.ppt

* 意外伤害讲座 ?程度 ?症 状 轻度中毒 头晕头痛、乏力、恶心呕吐、流涎、多汗、视物模糊、瞳孔缩小 中度中毒 除以上症状外，腹痛腹泻、肌颤、步态蹒跚、瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、轻度意识障碍 重度中毒 除上述症状外，瞳孔极度缩小，呼吸极度困难，昏迷 * 意外伤害讲座 ①拨打急救电话 ②口服患者应立即催吐、洗胃，可使用温水，或用1：5000的高锰酸钾(对硫磷中毒禁用) 、2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)。 * ③迅速脱离中毒现场，脱去污染衣服、鞋、帽等。 ④大量清水冲洗全身、头发。 ⑤立即送医院抢救。 * 意外伤害讲座 ①病人除有有机磷农药接触史外，病人呕吐物、衣物上有特殊大蒜样臭味，有助于诊断。 ②中毒病人病情易反复，看似缓解，随时又有加重的可能，因此要观察病情3～ 5天。 * 意外伤害讲座 （1)农药用途：常用杀虫脒，该药主要用于防制水稻螟虫和棉花红铃虫 （2)吸收途径：经呼吸道吸入、皮肤及消化道吸收。 * （3)毒理作用： 使组织缺氧 抑制血管运动中枢，导致血压下降 可造成出血性膀胱炎 * （4)症状 ?程度 ?症 状 轻度中毒 头晕头痛、乏力、恶心呕吐、心悸、精神萎靡、嗜睡、轻度紫绀 中度中毒 除以上症状加浅昏迷、紫绀明显、血压改变、尿频尿急、尿痛血尿 重度中毒 除上述症状加昏迷、瞳孔散大 、紫绀加重、二便失禁、休克 * （5)救护原则 该药遇碱失效，神志清楚者口服大量淡盐水或2%左右的小苏打水，催吐。 及时送医院抢救。 * 意外伤害讲座 1.中毒原因 ：俗称煤气中毒，煤炭、木炭和可燃气（液）体燃烧在不完全时均会产生一种无色、无嗅的气体。 * 常见于冬季以煤炉、碳盆取暖或烟囱堵塞、门窗紧闭在空气不流通的居室，城市居民所用的燃料(煤气)一经泄露，也是造成煤气中毒的原因之一。 * 2003年4月2日济南一夜间一百余人煤气中毒 * 数件命案祸起汽车隐性杀手是尾气 * 意外伤害讲座 一氧化碳使血红蛋白失去携氧作用，造 成体内严重缺氧而中毒。 * 短期吸入高浓度一氧化碳可致呼吸立即停止而死亡。 严重病例经治疗后可能遗留中枢神经系统损害如智力障碍、精神障碍(记忆力下降、性格改变、痴呆等)、瘫痪、帕金森氏症等。 * 意外伤害讲座 一氧化碳中毒程度一览表  ?程度 ?症 状 轻度 头痛、头晕、耳鸣、全身无力、恶心呕吐 中度 以上症状 + 面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安 重度 以上症状 + 面色呈樱桃红色、昏迷 * 意外伤害讲座 （1）发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 （2）呼叫城市急救机构或社区医生前来急救 * （3）较轻的病人注意保暖，并给其喝含糖茶等热饮料 * （4）有条件可吸氧 （5）对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术 * （6）护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护，关闭煤气总闸，禁止明火 （7）急呼煤气公司排除故障 * 意外伤害讲座 俗称醉酒不仅危害自己健康，而且因醉酒肇事发生祸害。 各类酒，都含有不同浓度的酒精(乙醇)。白酒居多。当大量饮酒，超过机体的极限，就会引起中毒，空腹饮酒吸收更快。 * 1.表现 酒精中毒大致可分为三期，酒精致死量为5～8g／kg * ? ? 兴奋期 血液酒精浓度达到50mg /dL以上时，眼部充血，面色潮红或苍白，眩晕；超过75mg/dL时，言语增多；达到100mg／dL时，易发生交通事故 共济失调期 血液酒精浓度达到150-200mg／dL时，动作笨拙，步态蹒跚，语无伦次，言语含糊不清等 ? 昏睡期 血液酒精浓度达到100mg／dL以上，面色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心跳加速，瞳孔散大；超过400mg／dL时，昏迷，抽搐，大小便失禁，呼吸衰竭死亡 分 期 表 现 酒精中毒分期表 * 2. 现场救护 轻度中毒，病人只需卧床休息，注意保暖，喝浓茶或咖啡以“醒酒” 注意观察病人的神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即做CPR现场救护 重度中毒出现烦躁、昏睡、抽搐、呼吸微弱，启动EMS，立即送医院急救 对于有呕吐者，要清洁口腔，保持呼吸道通畅，侧头平卧，防窒息 * * 电击伤案. 案情摘要, 1999年8月5日晨，南亚中学三年级二班学生吴祥同学死于自己寝室，双手腕上缠绕裸露的铁丝，与铁丝相连的插销插在插座内。而有人说吴祥同学因打架被学校劝退，另一些人说打架是与同室