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重点监控企业污染源自动监控设施验报告 企业名称： 设施名称： 监控点位： 排口编号： 监测单位： 验收时间：  污染源自动监控设施验收台账 序号 资料名称 份数 1 污染源自动监控建设情况自述 2 环保部门关于安装污染源自动监控设施批复的文件 3 治污设施在企业内部的平面分布图 4 污染源自动监控设施安装现场图 5 排污口规范化及点位确认的文件（排污口规范化、管路走向、监测孔及手 工监测操作平台规范化依据等材料） 6 管理制度（仪器设备操作、使用和维护规程；岗位责任制；定期校验制度； 设备故障预防与处置制度） 7 计量器具型式批准证书或生产许可证（在线监控设备、流量计、数采仪） 8 环保产品认定证书（在线监控设备、数采仪） 9 环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测证书 （在线监控设备、数采仪） 10 安装调试与试运行报告 11 稳定联网测试报告（连续稳定 30日） 12 168小时数据（仪器数据、数采仪数据、平台数据） 13 联网申请表 14 污染源自动监控设施比对监测报告 15 重点企业基本信息表 16 污染源自动监控设施基础信息表 17 污染源自动监控设施现场验收表 18 污染源自动监控设施联网验收表 19 污染源自动监控设施验收专家组成员名单  20 污染源自动监控设施验收结论 重点企业基本信息表 企业名称（盖章） 机构代码 企业地址 邮编 法人代表 电话 手机 环保负责人 电话 手机 邮箱 QC或微信 排污口名称 排污口位置 东经：度分秒； 北纬：度分秒 主要产品情况 产品 设计生产能力 实际产量 设计规模 燃料含硫量（% 脱硫工艺及效率 设计处理风量（m/h） 燃料消耗量（吨/ 日） 企业正常年运行天数 除尘工艺及效率 脱硝工艺及效率 污染物排放执行标准 污染物名称 标准值 标准名称及标准号 二氧化硫 3 mg/m 《**标准》GB ** 氮氧化物 mg/m3 《**标准》GB ** 颗粒物 mg/m3 《**标准》GB ** （特征污染物） mg/m3 《**标准》GB ** （特征污染物） mg/m3 《**标准》GB ** （特征污染物） mg/m3 《**标准》GB **  污染源自动监控设施基础信息表 企业名称（盖章） 监控点位: 自动 监控 设施 基本 现场设备型号是否与申报材料一7 致 是口 否口 设备安装是否规范 是口 否口 废气排放口已安装流速仪 是口 否口 在线监测仪器（二氧化硫） 型号及编码 实设量程 取样方式 分析原理 生产厂家 投用时间 在线监测仪器（氮氧化物） 型号及编码 实设量程 取样方式 分析原理 生产厂家 投用时间 在线监测仪器（烟尘） 型号及编码 实设量程 取样方式 分析原理 生产厂家 投用时间 仪器 参数 设置 情况 二级门禁管理系统 有□无口 氧量情况 有□无口 校准系数 有□无口 速度场系数 有□无口 压力 全压口 动压口 静压口 仪器参数 设备设置值 现场核查值 排污口尺寸（平方米） 基准氧量/空气系数 校准系数 速度场系数 含湿度（湿度值） 数据 统计 情况 异常、缺失数据标记和 处理 有无标记 有口 无口 有无处理 有口 无口 数据报表 污染物排放浓度 有口 无口 流量 有口 无口 污染物排放总量 有口 无口 日报 有口 无口 月报 有口 无口  季报 有口 无口 注：新增其它监测因子的监控设施验收参照上表格设计，在上表中自行添加。 污染源自动监控设施现场验收表 企业名称： 监控点位: 资料 审核 情况 环保部门关于安装污染源自动监控设施批复的文件 有口无口 完善口不完善口 治污设施在企业内部的平面分布图 有口无口 完善口不完善口 污染源自动监控设施安装现场图 有口无口 完善口不完善口 排污口规范化及点位确认的文件 有口无口 完善口不完善口 计量器具型式批准证书或生产许可证 有口无口 合格口已过期口 环保产品认定证书 有口无口 合格口已过期口 环境监测仪器质量监督检验中心适用性检测证书 有口无口 合格口已过期口 安装调试与试运行报告 有口无口 完善口不完善口 稳定联网测试报告 有口无口 合格口不合格□ 168小时数据 有口无口 合格口不合格□ 联网申请表 有口无口 合格口不合格□ 环境监测站比对监测报告 有口无口 合格口不合格□ 制度 情况 审核 仪器设备操作、使用和维护规程 有口无口 完善口不完善口 岗位责任制 有口无口 完善口不完善口 定期校验制度 有口无口 完善口不完善口 设备故障预防与处置制度 有口无口 完善口不完善口 现场 基本 情况 监测站房面积是否大于6m,专室专用，是否具备防漏、防尘、通风、 消防、接地、避雷、空调等基础条件，且符合 ZBY120的要求。 是口 否口 排污口是否规范、排污口标志牌安装位置 是口 否口 安装位置监测值能否