《马原》当代中国社会热点问题PDF打印.pdfVIP

《马原》当代中国社会热点问题PDF打印.pdf

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一 寸 光 阴 不 可 轻 当代中国社会热点问题 随着中国经济的迅速发展,人民物质文化的逐渐提高,很多社 会问题变得越来越明显,成为当代社会发展中的一项阻力。下面对我 对中国的某些社会问题进行了解: 第一方面: 医疗问题 (一)、当代中国可以到处“看病难”、“看病贵”的现象。这也表明 了当代的医疗体制转型的困境。通过调查的数据我们可以看到这些 现象。 1、我国医疗资源的总体不足与分布不均,人口占世界人口的22%, 但医疗资源却仅占世界的2%。 2、我国医疗保障制度明显的滞后,目前,医疗保障的覆盖面太 低, 44.8%的城镇人口和 79.1%的农村人口没有任何医疗保障,绝 大多数居民只能靠自费看病,承受着生理、心理和经济的三重负担。 (二)、我们可以看到我国医疗保障制度的滞后,医疗保障系统的危 机已显示出抑制国家经济增长的迹象。 (三)、我们可以看到医院的赢利冲动与专业霸权,医疗费过高的主 要表现是药费高、化验费高。门、急诊医疗费中药费在 60%以上, 住院医疗费用中,药费占 50%,化验费动辄几百元乃至几千元 “红 包”问题是医患关系的焦点。尽管几乎所有医院门口都贴有“本院 不收红包”的告示,但这个告示可能在暗示送红包给主治医生看病 开刀的常规化活动。在市场化的大潮下,送“红包”几乎成为看病、 1 一 寸 光 阴 不 可 轻 就医的一个“潜规则”。 在医疗改革困境下我们应该反思:1、以减少投入为改革目标是不可 取的。 政府不能简单地以甩“包袱”为出发点,而应将投资于医疗卫生服 务的钱看成是一种“社会投资”,这样的投资从长期而言是有利可图 的,因为它至少是提升了人力资本。即便是美国这么市场化取向的 医疗体制,政府为消除市场失灵的影响也建构了面向老人和穷人的 医疗保险和医疗救助。 2、政府对“医”和“药”的监管乏力 医院热衷于诱导患者过度消费,而医药公司则从获取巨额利润, 并成为医疗体制改革的得利益集团。 政府的卫生部门基本是为大医院和医生服务的,并没有充分考虑居 民的利益。相反,在美国那样的商业保险体制下,健康维护组织等 第三方付款人则对“医”和“药”进行了比较有效的监督。 一、英国模式:英国模式是医疗保障和医疗体制合一的制度, 政府通过税收筹措资金,并直接对公立的医疗机构进行管理,公民 享受免费医疗服务。二、德国模式:德国模式是医疗保障和医疗体 制分离的制度,雇主和雇员向作为第三方的医疗保险机构缴费,保 险机构与医疗机构(公立、私立都可以)签约以提供服务,不能参 保者由政府提供医疗服务。三、美国模式:美国模式也是医疗保障 和医疗体制分离的制度,有一定规模的企业会为其雇员到私营保险 公司购买医疗保险,其他人则需自己买,医疗机构完全私营,政府 2 一 寸 光 阴 不 可 轻 的责任是管穷人和老人。四、三种模式的比较:英国模式没 有作为第三方的保险机构,政府直接管理医院,医院直接提供免费 服务,效率较高。 英国模式还有一个与众不同的地方,就是特别 重视社区卫生服务。在社区建立卫生服务中心,由全科医师提供基 层医疗服务,社区中心负责妇幼保健、家庭看护、巡回医疗、防疫 注射、病人运送、残疾人服务和早产儿照顾等等。 最值得我们借鉴的可能还是英国模式的基本原则,亦即“无论病人 的支付能力如何,都应能够得到良好的医疗服务。” 第二方面:大学生就业问题 当前我们可以看到中国的高校开始扩招后我国的大学生数量逐 渐增长,大学生就业问题成为了现在亟待解决的问题了,通过下面 的分析我们更能清楚地看到当代我们大学社所面临的问题。 (一)、就业市场受宏观社会经济形势的影响 1、世界经济不景气; 2、在我们的政策主导上,没有把就业问题真正放到优先地位上。 许多地方政府过于追求经济增长率,采取的是增长优先的发展战略, 形成了“高增长、高投资、低就业”的现象; 3、大批城镇下岗职工和失业人员、再加上上亿的进城打工的农 村剩余劳动力以及进入就业高峰期的新增适龄人口造成了叠加的就 业压力。 (二)、高等教育正从“精英教育”向“大众教育”转变,因此很难 保证使每

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