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- 2020-08-04 发布于天津
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洋地黄很难,但以贺银成西医综合为蓝本,综合了生理、病生、内科、药理,
是很好的一个推理过程,就显得很容易了。那为什么搞得那么复杂?不这样的
话,咱根本没法做书上提都没提到的一些选项。
一、洋地黄的作用机制: (综合了一下生理、病生、内科、药理,这是推理的基
础,不懂的话就没办法进行推了)
1、本身钠泵的作用是就是要排出 3 个 Na ,摄进 2 个 K 。我们知道心肌动作电
位 0 、1、2 、3 期把心肌细胞膜内外的钠钾离子分布弄乱了,而电位 4 期就依赖
钠泵恢复膜内外钠钾离子的分布。
2 、从根本上来说,洋地黄的作用机制是选择性地抑制心肌细胞膜上的 Na-K-ATP
酶,也就是抑制钠泵活动,导致细胞内的 K 减少,导致细胞内都不够 K ,就只
能通过减少外流来代偿。①本身静息电位的是靠 K 的外流而形成的,外流越多,
正电荷从内往外丢失就越多,所以在静息
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