石库门里弄与建筑装饰艺术调查表.docVIP

上海石库门里弄与建筑装饰艺术调查表(A)面 调查编号： 调查人： 调查日期：2011年 月 日 地块名称 具体位置 ______区 东： 南： 西： 北： 地块编号 地块功能 (可多选) 四周：□居住（独户） □ 居住（多户） □商业 __________ □商住 □办公 □会所 □其他 __________ 沿路：□居住（独户） □ 居住（多户） □商业 __________ □商住 □办公 □会所 □其他 __________ 内部：□居住（独户） □ 居住（多户） □商业 __________ □商住 □办公 □会所 □其他 __________ 文保单位、优秀历史建筑及其保护级别 □名称____________________ □无 □国保 □市保 □区保 □第___批优秀历史建筑 历史事件（名人故居） □有 □无 概况： 历史变迁 沿路建筑 建造年代： 层数：□2层 □3层 □4层 □4层以上 里弄建筑 建造年代： 层数：□2层 □3层 □4层 □4层以上 类型：□老式石库门里弄 □新式石库门里弄 □广式里弄 □新式里弄 建筑形式 □独幢 □排屋 （共_______幢） 建筑结构 □木结构 □砖木 □砖混 □钢混 □其他_______ 建筑完整性 □形态和结构完整 □有少量变化 □有明显变化 □有重大变化 总弄支弄 □有 □无 □关系不清 有无违章搭建 □有 □无 室内装修 □很好 □较好 □一般 □差 □其他_______ 环境及绿化 □很好 □较好 □一般 □差 □其他_______ 调研人员价值评价 附 录 访谈居民及联系方式 访谈记录 上海石库门里弄与建筑装饰艺术调查表(B)面 图片资料 区位 总平面 鸟瞰 入口 沿街建筑 文保或优秀历史建筑 总弄 支弄 公共活动聚集场所 庭院 里弄门头 建筑门头 上海石库门里弄与建筑装饰艺术调查表(C)面 图片资料 过街楼 山墙 围墙 山花 老虎窗 天井 灶披间 亭子间 楼梯 晒台 其他建筑细部 居民生活情况