第15章抗帕金森病和治疗阿尔茨海默病药.ppt

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*;神经退行性疾病(neurodegenerative diseases);*;帕金森病--挥之不去的梦魇;*;*;(1)多巴胺(DA)学说(公认) (2)兴奋性神经毒性学说 (3)氧自由基学说 (4)线粒体功能障碍学说;;;*;*;支持“多巴胺学说”的事实依据:; Arvid Carlsson;Arvid Carlsson得奖原因;根据以上发病机制,提出PD治疗思路 增强中枢DA神经功能 阻断中枢胆碱受体 ;拟多巴胺类药: 1. 多巴胺的前体药: 左旋多巴 2. 左旋多巴的增效药 :卡比多巴 促进多巴胺的释放及激动多巴胺受体药 1. 多巴胺受体激动药:溴隐??? 2. 促多巴胺释放药:金刚烷胺 中枢抗胆碱药 苯海索(安坦)、苯扎托品;左旋多巴(levodopa, L-多巴,L-dopa) ;*;*;*;*;【不良反应】;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;*;一、胆碱酯酶(AChE)抑制剂;体内过程: 口服或注射给药,个体差异大,食物可影响吸收 脂溶性高,极易透过 血脑屏障 肝代谢失活 临床应用: 通常与卵磷脂合用,可延缓病程6~12月,提高认知和自理能力 不良反应 肝毒性是中止治疗的原因 ;*;石杉碱甲(huperzine A);*;二、 M胆碱受体激动药 ;;The End!

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