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护理教学小讲课 如何接待新入病患 1 入院流程 办理入院 （持医生开具的住院床头卡，办理住院手续） ↓ 护士安排床位，并整理床单位 ↓ 建立病志（测量生命体征，进行入院宣教） ↓ 医 生 接 诊 ↓ 完 善 检 查 ↓ 治 疗 与 护 理 2 测量生命体征 ? 血压 ? 脉搏 / 心率 ? 体温 ? 指尖血糖 ? SPO2 ? 体重 ? 神志 3 ? 从病人入院的第一天起，责任护士必须尽快熟悉并 且了解自己所管的病人。当责任护士当天休假或者 夜班等情况未能与新病人第一次接触的，必须在交 接班过程中从当班护士处了解病人的一般情况，如： 姓名、性别、年龄、职业、疾病名称等，并做记录。 ? 与病人进行第一次沟通，要做完整的自我介 绍，争取为病人留下好的第一印象（据说第一印象 是指见面之后的前 7 秒钟）。并为病人做好入院宣 教， ? 作为一名责任护士，需要做到的就是多跑， 多讲（多问多答），多看，多微笑。及时将患者的 病情反馈给医生，及时化解患者对医务工作中的误 解，做好医生和患者之间的桥梁。 4 护理评估 ? ( 一 ) 收集资料 ? (1) 一般资料 如 : 姓名、性别、年龄、民族、职业、 学历、住址、联系人及电话 ? (2) 现健康状况 如现病史、主诉（ eg: 我头很痛 / 我发烧 了）等 ? (3) 既往健康史：患病史、手术史、过敏史、女性患者 还应了解月经及生育史 ? (4) 家族史：家族患病史及遗传史 ? (5) 心理状况 包括对疾病的认识和态度、康复信心、病 后精神、行为及情绪的变化、患者的人格类型、应对能 力等 ? (6) 社会情况：职业、医疗保健待遇、经济状况、家庭 成员对患者的态度和对疾病的了解等 ? (7) 近期生活中的应激事件 如离婚、丧偶、失业、家人 生病等 5 入院宣教的内容及方法 ? 健康宣教工作已成为护理工作的重要服 务项目，护士应对病人实行从入院到出 院一整套全方位的健康指导，其中入院 宣教则是健康教育最基础的内容之一。 为达到使住院病人积极调整心理状态、 尽快适应医院病室的环境、配合治疗、 促进康复的目标。 6 入院宣教的内容包括： ? 一、病室人员介绍 ? 二、环境介绍 ? 三、常规工作时间及作息时间 7 一、病室人员介绍 ? 入院病人进入病室时护士应热情接待，介绍各级医、 护、工、患各类人员，使病人对本病室人员结构有 初步的了解，从而产生安全感、信赖感、温暖感。 ? 工作人员介绍：首先由办公室护士热情接待。办 理入院的有关手续后即介绍病人认识分管的负责 护士，然后由负责护士口头介绍或让病人阅读病 室概况宣传册，观看病室工作人员介绍栏。 ? 科主任 — 负责本病室医疗、教学、科研工作，定期 查房。 ? 主治医生 — 负责 1 组病人，为病人审定各种治疗方案， 每日查房。 ? 经治医生 — 具体负责所管病人的病情观察、处方、 治疗等方案的实施。 8 ? 护士长 — 负责本病室医疗护理、行政管 理工作。有什么意见和建议可以找护士 长。 ? 负责护士 — 负责所管床位病人的治疗和 护理实施。护士应主动自我介绍，对病 人说：“我是您的负责护士，您的治疗 和护理主要由我实施，有什么困难和要 求，请告诉我，我一定尽力解决。” ? 配餐员 — 负责病人的订餐及开餐。 ? 卫生员 — 病室清洁卫生 9 ? 2 、病友介绍：负责护士护送病人到床位后，应 介绍同病室的病友，使新病人消除陌生感、孤 独感，创造良好的修养气氛，以良好的心态接 受治疗。 ? 病人如有治疗、护理等方面的疑问，均可询 问自己的负责护士、经治医生，以求解答。 10 ? 二、环境介绍 ? 病室是病人住院期间接受治疗、护理、休息 的场所，对新病人是一个陌生的环境，病人 住院后会感到生疏。负责护士应主动向病人 详细介绍病区环境，引导病人了解熟悉，如 病区的位置、床单的设施（床头柜五件，床 下一双鞋 ) 、床头铃的使用、护理站的位置及 功能、浴室和厕所的位置等场所。 11 ? 三、常规工作时间及作息时间 ? 为保持病室环境安静、舒适，使病人住院生 活安排得当，不因误时而影响治疗和护理， 应对新病人介绍工作时间及作息时间。其内 容如下： ? 开餐时间：早餐 7:00-7:30 ? 中餐 11:00-11:30 ? 晚餐 16:30-17:30 12 ? 1 、作息时间：早晨起床 6:00 午睡 12:00-14:00 晚上熄灯时间：夏 21:30 冬 21:00 ；熄灯后开壁灯或地灯。 ? 2 、亲友探视：每天 15:00~19:00 ，每 次不得超过 2 人。病人是否需留陪护， 应由医生和护士长根据病情决定，护 士应耐心做好宣教工作，使亲友能自 觉地、愉快地遵守医院有关规定。 13 ? 病室工作程序： ? 8:00 前：晨间护理及基