手术中接触感染物和锐器伤的应急预案教学课件.pptx

手术中接触感染物或利器伤的应急预案 目录 1.掌握该应急预案的目的 2.感染物的分类 3.接触污染物的应急预案及流程 4.利器伤预防措施 5.利器伤的应急预案及流程 6.医务人员职业暴露的处理报告流程 掌握该应急预案的目的 使我科医护人员掌握医务人员职业暴露应急处理措施，血液体液职业暴露处理流程等相关知识，增强医护人员自我防护意识，提高防护能力和执行标准预防的依从性，规范各项操作，纠正导致职业暴露的高危行为，避免或减少职业暴露的发生，保障医护人员职业安全。 感染物的分类 1.感染性物质包括：细菌、病毒、立克次氏体、寄生虫、真菌、重组体、突变体。 2.特殊感染物：朊毒体、气性坏疽、炭疽、破伤风等。 3.还包括：患者的体液、血液、分泌物、有传染性疾病患者的一切衣物用物。 接触污染物的应急预案及流程 1.立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤5分钟，如眼睛受到血液、体液喷溅，用生理盐水冲洗。 2.如有伤口，应在伤口近心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗。禁止进行伤口的局部挤压。 3.受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液如75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。 4.衣物污染：尽快脱掉污染的衣物，进行消毒处理。 5.污染物的泼溅：发生小范围的泼溅事故时，应立即进行消毒处理。发生大范围泼溅事故时，应立即通知实验室领导和安全负责人到达现场，查清情况，确定消毒范围和程序， 利器伤预防措施 1.在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽量减少创口出血。 2.无论在什么情况下，不要把锐利器直接传递给别人，实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。 3.使用过的一次性注射器套不可双手覆帽，可用单手技术。 4.操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀和其他锐器物品立即装入锐器盒内，严禁处理前弯折或打断针头，必要时用钳子夹住针头拔出。 5.在加药液折安瓿时戴手套，采用专用折安瓿器折断安瓿，不用手直接折断安瓿，可有效避免折安瓿时玻璃划伤双手。6.给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。 利器伤的应急预案及流程 1.立即下台，将污染器械带离无菌区域。 2.请其他在场工作人员解开衣领及后背系带，脱下手术衣及手套。 3.到洗手间，立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤出的血液，再用肥皂水和流动水冲洗至少5分钟，伤口冲洗后，禁止进行伤口的局部按压。 4.用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。 5.查阅该手术患者的病例。 6.报告护士长，护士长汇报院感科、护理部。当事人填写“护理不良事件报告表”。 7.当事人在手术结束后查血清有关抗体（24小时内），根据不同情况及决定是否预防用药及用药方案。 8.按要求定期复查。