合并肾功能不全的非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠状动脉介入治疗的疗效观察.pdf

中国医科大学 硕士学位论文 合并肾功能不全的非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠状动脉介 入治疗的疗效观察 姓名：李颖 申请学位级别：硕士 专业：内科学 指导教师：齐国先 ·中文论著摘要· 合并肾功能不全的非ST段抬高急性冠脉综合征患者 冠状动脉介入治疗的疗效观察 目 的 renal 研究合并慢性肾功能不全(chronic elevationacute 性冠脉综合征(non-ST．segmentcoronary 患者的临床特征，并探讨对这些患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous intervention，PCI)术后的主要心脏不良事件发生率和临床远期疗效。 coronary 方 法 将210例于我院住院诊断为不稳定型心绞痛或tlzST段抬高心肌梗死的患者，根 clearance 据肌酐清除率(creatinine 例)和肾功能正常组(对照组，131例)，记录两组的一般临床资料。住院期间对 所有入选患者，行冠状动脉内药物洗脱支架植入术治疗，围术期行水化治疗，术 中应用低渗非离子型造影剂，记录两组冠状动脉造影和介入治疗的情况。并且每 例均接受术后临床随访。 多士 甲 耋口 禾 慢性肾功能不全组高龄、女性，高血压、糖尿病患者明显多于对照组，但左室 射血分数显著低于对照组。CRD组多支血管病变发生率、B2／C型复杂病变所占比 功率有下降趋势，但未达到统计学差异。平均随访16个月发现两组主要心脏不良 原因死亡率(6．5％vs0．8％，P0．05)仍明显高于肾功能正常组患者。随访期间部 分CRD患者复查肾功能较术前无明显变化。 结 论 合并肾功能不全的NSTE—ACS患者通常合并症多且冠状动脉病变复杂严重， 但能够较好耐受PCI治疗，且术后效果良好。 关键词 慢性肾功能不全；非ST段抬高急性冠脉综合征；经皮冠状动脉介入治疗 2 ● 英文论著摘要 ● ObservationofPercutaneous Efficacy Coronary in with InterventionPatients non-ST-segment elevationAcute SyndromeComplicatedby Coronary Renalnction Dysfu ective obj of adversecardiaceve- To clinicalcharacteristicsandtheoccurrence s