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(医疗质量及标准)盱眙县
维桥卫生院关于开展医疗
质量管理年活动的实施
案
盱眙县维桥卫生院
关于开展医疗质量管理年活动的实施方案
为了进壹步加强医疗质量管理,牢固树立 “以病人为中心,以质
量为核心”的服务理念和全心全意为人民服务的宗旨。不断提高医疗
质量和服务水平,切实解决群众“见病难”的问题。根据卫生部、国
家中医药管理局《关于开展以‘病人为中心,以提高医疗服务质量为
主题’的医疗质量管理年活动方案》和《淮安市卫生局关于于全市医
疗机构开展医疗质量管理年活动的实施意见》。动员全体医务人员进
壹步认清形势,明确方向、突出重点、真抓实干、全面推进管理年活
动,特制定如下实施方案:
壹、指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导。树立和落实科学
发展观,以改革为动力,以发展为目标,以病人为中心、以质量为核
心、强化管理、健全制度。规范行为、合理收费、改善服务、树立形
象、切实维护群众利益,构建和谐医患关系,为人民群众提供优质、
高效、安全、便捷的医疗服务,杜绝生、冷、硬、顶、推等现象,不
断满足群众日益增长的医疗服务要求。
二、目标要求
通过医疗质量年活动,努力提高医疗质量管理水平,真正实现“以
病人为中心,以质量为核心”,牢固树立为病人服务的宗旨,把社会
效益放于首位,实现三个目标。壹是加强广大医务人员,尤其是院、
科二级管理人员的“自我管理”意识,向管理要质量,向管理要效率,
向管理要效益;二是落实卫生行政管理法律法规、技术操作规范,完
善各项规章制度,以此规范医疗执行行为,提高医疗质量,保障医疗
安全;三是提高服务意识,改善服务态度,增进医患沟通,构建和谐
医患关系。
三、制定细则
(壹)、加强医院管理,宣判组织体系
认真贯彻执行国家有关法律、法规和规章制度,健全医院各项工
作制度,加强科学管理,保障医院正常执业活动,不断提高医疗质量,
确保医疗安全,改善医疗服务,提高运行绩效,促进医院健康可持续
发展。
1 、以法执业,规范行为。
(1)、严格执行医疗卫生管理法律法规和规章制度。
(2)、建立健全各项规章制度和岗位责任制。
(3)加强各科室服务职能建设,提高和基本功能任务相适应的
医疗服务。
(4)按照卫生行政部门核准的医疗科目执行,拒绝使用非卫技
人员从事医疗活动。
(5)专业人员具备相应岗位的任职资格,不得超越范围。
(6)医务人员严格遵守医疗卫生管理法律法规,治疗护理规范。
2 、机构和管理制度
(1)、管理组织机构设置满足医院各项管理工作要求,合理高效。
(2)、医院实行院长负责制,院领导把重要精力用于医院管理个
则。
(3)、积极推进医院管理职业化进程。
(4)、院领导接受县之上卫生行政部门的医疗管理培训。
(5)、建立院、科俩级管理责任制,落实奖惩制度。
(6)、制定年度工作计划和长期发展规划且组织实施。
(7)、职工对医院管理组织机构和领导满意。
3 、人力资源管理
(1)、各科室人力资源配备合理且满足工作需求,专业技术人员
应当具备相应岗位的任职资格。
(2)、管理部门负责人应当接受关联法律法规和规章制度以及管
理知识的培训。
(3)、建立卫生专业技术人员梯队建设制度,继续教育制度且组
织实施。
(4)、医疗技术人员的学历和专业知识结构合理。
(5)、实行岗位职务聘任制和评聘制。
4 、医疗、医技、药品、护理管理
(1)、建立健全医疗质量、病案、药政等管理组织及其工作,明
确职能,履行职责。
(2)、医疗管理部门应当加强对临床科室、医技科室、药学部门
质量管理、评价和监督工作。
(3)、职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷,协调医患关系。
二、强化质量管理、实现持续改进
医院医疗质量管理,是医院管理核心内容,永恒主题,是不断完
善持续改进的过程。医院应当建立医疗质量管理体系,建立健全医疗
管理组织,严格执行规章制度、技术操作规范标准,加强基础质量、
环节质量和质量管理。建立健全和完善制度监督评价和持续改进机制。
提高医疗服务能力,为患者提供优质、安
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