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精品文档 患者知情同意书 尊敬的 您好！ 首先感谢您对我们工作的信任、 支持和配合！ 为建立一个医患之间的 和谐关系，优惠让您得到及时有效的治疗，请您认真阅读以下事项： 一、您如同时伴有其他合并症或不适感（如既往患有糖尿病、心脑血 管疾病、高血压病、血液病、传染病、精神疾病等），请主动如实告 知； 二、在接受我们针刀治疗期间， 如果同时偶发其他疾病 （如感冒发热、 传染病或其他各种病症），纯属巧合，与针刀治疗无关。 三、针刀疗法属于微创治疗方法， 针对病变软组织给予相应的松解治 疗，一般并无太大痛苦，但由于每个人的体质不同，也可能会有极少 数病人出现疼痛、酸胀等不适感觉，甚至可能会出现晕针现象（临床 表现：晕针发生时间短、恢复快，历经 2-5 分钟。①先兆期，患者多 有自述头晕眼花，心悸、心慌、恶心欲吐，四肢无力；②发作期，瞬 间晕倒，不省人事或意识恍惚、面色苍白、四肢冰凉、血压偏低、心 率减慢、脉搏细弱等；③恢复期，神志清楚，自述全身乏力，四肢酸 软，面色由白转红，四肢转温，心率恢复正常，脉搏和缓有力，临床 观察以前者多见），此为难以预料的医疗意外，不属于医疗事故。晕 针的预防： ①要消除患者的紧张恐惧心理，进行心理疏导，做好解 释与安慰工作，有陪伴者可在旁边扶持协助，教会病人放松技巧，与 病人聊天、交流、尽可能做到身心放松，减轻疼痛与不适。②了解患 。 1 欢迎下载 精品文档 者的基本情况， 勿在饥锇劳累疲倦、 剧烈运动后机体处于应急状态下 进行治疗， 可稍休息进餐后进行。 ③协助病人采取适当体位姿势以利 机体放松， 尤其是易发生晕针患者要采用平卧位。 ④治疗后注意观察 病情变化，一般治疗后需在观察室留观 20 分钟后方可离去。处理措 施：一旦发生晕针，立即将患者由坐位或站位改为平卧位，以增加脑 部供血量，指压人中、合谷穴，然后将患者抬到空气流通处或吸氧， 口服热开水或热糖水， 适当保暖，数分钟后即可自行缓解。 安慰患者， 严禁以扶持的方法搬动患者， 以免因体位关系加重脑部缺血， 使晕针 加重。老年人或有心脏病患者，防止发生心绞痛，心肌梗塞或脑部疾 病等意外。 虽然我们对此种治疗方法的操作非常熟练， 且创伤也比较小， 但由于 病人的解剖变异、 配合不好及体质不同等其他因素也可能会出现治疗 部位的血管、神经损伤或疼痛不适等。 四、如您因不听从我们的建议作相关检查，造成的误诊、漏诊、疗效 不佳或其他无法预料的情况，后果将由您自负。 五、 60 岁以上的患者，原则上要有其他亲人陪同，否则，病情严重 者或伴有严重合并症的患者，将拒绝给予诊疗，请谅解为 盼。 六、特殊患者（如已经诊断明确为恶性肿瘤、其他非适应症、或有待 于确诊的）的疼痛疾病，在可能不是我们绝对适应症的情况下，而家 。 2 欢迎下载 精品文档 属和患者要求对症治疗观察， 治疗以后的各种后果， 由患者和家属自 负。 谢谢您的合作！ 预祝您早日康复！ 本人充分理解和支持上述条款内容，表示同意。 患者或 患者家属：（签字）