网织红细胞检测进展和其临临床应用.ppt

网织红细胞检测进展及其临床 应用  概述 网织红细胞( reticulocyte,Ret是介于晚幼 红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞,略大 于成熟红细胞。网织红细胞是有核红细胞刚刚失 去核的阶段,仍属未完全成熟的红细胞,浆内尚 残留有嗜碱性RNA,经碱性染料(如天青B、煌 焦油蓝或新亚甲蓝)活体染色后,在包体内可见 蓝色点状或网状结构,故名网织红细胞。  概述 红细胞在骨髓中生成,至发育为成熟红细胞,经 历了不同阶段:干细胞、原始红细胞、早幼红细胞、中 幼红细胞、晚幼红细胞、网织红细胞,最后发育为成熟 红细胞。随着细胞的成熟,RNA含量逐渐减低,至细胞 完全成熟后消失或接近消失,即红细胞中网线状结构越 多,表示细胞越幼稚。ICSI将Ret分为4型:I型(丝球 型)、Ⅱ型(花冠型或网型)、Ⅲ型(破网型)、Ⅳ型 (颗粒型)。正常生理状态下,I型只存在于骨髓,Ⅱ 型在外周血也很难见到,Ⅲ型仅有少量释放到外周血 因此外周血网织红细胞计数时以Ⅳ型为主。  ●1,e 杂 b d 德d Oed 卺型网织红细胞煌焦油蓝活体染色):丝球型(a)、网型()、破网型(c) 点粒型(d)网织红绌胞  Ret是红细胞成过程中的一个重要阶段 是判断骨髓红系造成精和疗效观察的重要指 标。其检测方法既有传统的显微镜目测法,又 有现代化的仪器计数法(如流式细胞仪、网织红 细胞计数仪及血细胞分析仪)。现对Ret的检测进 展,各检测方法的优缺点及其在临床上的应用 逐一讲述。