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临床经典兽药配方及实际应用
1 腺胃炎
阿莫西林 +舒巴坦钠 +西米替丁 =4:1:10 间隔补充电解多维
阿莫西林 +舒巴坦钠 =4:1
阿莫西林 +舒巴坦钠 +环丙沙星 +TMP=4:1:5:1
林可霉素 / 克林霉素 +新霉素 / 强力霉素 / 壮观霉素 / 阿莫西林 +TMP=5:5:2 大肠杆菌
磷霉素钠 +庆大霉素 +TMP=5:5:2
新霉素 +粘菌素 +DVD+阿托品 =10: 10:4 :20mg
庆大霉素 / 阿米卡星 +环丙 / 恩诺 / 左氧氟 +TMP=5:5:2
氟苯尼考 +强力霉素 +TMP+无水硫酸钠 =5:5:2:40
泰乐菌素 / 替米考星 +新诺明 +TMP=8/5:10:1
头孢曲松 / 噻肟钠 +阿米卡星 / 磷霉素钠 +TMP=5:5:2
头孢曲松 / 噻肟钠 +阿齐霉素 / 硫氰酸红霉素 +TMP=5:10:3 间隔补充电解多维
环丙沙星 / 恩诺沙星 +安普霉素 / 阿米卡星 +TMP=5:10:3 间隔补充电解多维
环丙沙星 / 恩诺沙星 +强力霉素 +TMP=5:5:2 间隔补充电解多维
环丙沙星 / 恩诺沙星 +林可霉素 / 克林霉素 +TMP=5:5:2 间隔补充电解多维
环丙沙星 / 恩诺沙星 +磺胺二甲 +TMP=5:5:2 间隔补充电解多维
喹诺酮不可与西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大环内酯类配伍
3 重症呼吸道
(1)曲松 / 噻肟 10g 12h 罗红 / 阿奇 5-7g+ 麻黄碱 2g
(2 )氧氟沙星 15g+罗红 / 阿奇 5-7g+ 麻黄碱 / 氨溴索 2g
(3 )林可 / 克林 5g+丁卡 250 万 +西咪替丁 4g+氨溴索 2g+扑尔敏 0.3g
4 重症肠道
(1)曲松 / 噻肟 10g 12h 阿米卡星 10-15g+ 地米 0.02mg
(2 )磷霉素钠 15g+大观 7g+地塞米松
(3 )阿莫西林:棒酸( 10:2.5 )/ 噻肟、曲松 10g+粘菌素 2.5g/ 安普、丁卡、大观
250 万
配合:莨菪碱 15mg+扑尔敏 0.5g+Vb6 1g+Vk3 1g+ 烟酰胺 2.5g
一、细菌性败血症的经验治疗
细菌败血症,应尽快给予广谱(或联用)的、强有力的抗菌抗感染治疗,广谱和 / 或联
用的目的是为了覆盖被感染靶位的有可能的致病菌,包括耐药菌株。在获知细菌培养
和药敏试验结果后,根据经验治疗疗效和药敏试验结果调整用药方案。
细菌性败血症的经验治疗应首选杀菌性、广谱性(必要时联合)、能透过血脑屏障的
抗生素,而且应该使用大剂量。
1. 临床药效学:首选杀菌性抗菌药和广谱抗菌药。
①首选杀菌性抗菌药:败血症感染的靶位发生在机体防御功能最薄弱的区域,此处体
。
1欢迎下载
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液免疫和细胞免疫功能显著降低,所以必须选择杀菌剂以杀灭病原菌。头孢噻肟、头
孢曲松和碳青霉烯类的美罗培南及糖肽类的替拉考宁等都属于杀菌性抗生素,而且都
属于破坏细菌细胞壁的杀菌性抗生素。
②首选广谱抗菌药:细菌性脑膜炎最常见的细菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜
血杆菌等。在经验治疗时,必须覆盖这三种以上细菌,包括它们的耐药菌株。
1 注射用三代头孢菌素,头孢菌素按抗菌谱可分为中谱头孢菌素(包括一、二代头
孢)和广谱头孢菌素(包括三、四代头孢菌素),三代头孢菌素适用于敏感的肠杆菌
科细菌等革兰阴性菌所致的严重感染,在临床剂量条件下,按其抗菌作用又可分为两
组:
A 头孢曲松等抗革兰阴性菌(包括脑膜炎球菌)和革兰阳性菌都有效,具有相对的平衡
广谱作用。但对铜绿假单胞菌的作用较差。
B 头孢他啶等抗铜绿假单胞菌第三代头孢菌素主要抗革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌,但
对脑膜炎球菌和革兰阳性菌的作用较差。头孢他啶的抗肺炎链球菌活性较头孢噻肟 / 头
孢曲松弱 8~ 16 倍,仅对青霉素敏感菌株有效。
2. 临床
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