中医主治医师模拟70.docxVIP

中医主治医师模拟70 一、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。崔某，女，67岁。1999年9月16日就珍。主诉：便秘6个月。患者就诊时，已患糖尿病20余年，现血糖仍高(空腹血糖97毫摩尔/升)，而尤三消症状。近半年来排便间隔延长，少则3日，多则5日，便质不干，便后疲乏汗出，常有便意，但努挣而粪便难出。自觉肢体倦怠，神疲懒言，气短难续。检查：舌淡，苔薄白，脉细。1. 该病的中医治法是：A.理气行滞B.泻热通腹C.温通开秘D.益气润燥E.以上都不是答案：D2. 该病人的中医诊断是：A.消渴病B.便秘C.虚劳D.自汗E.以上都不是答案：B3. 该病的首选方药是：A．调胃承气汤B．六磨汤C．济川煎D．黄芪汤答案：D4. 该病的辨证分型是：A.热秘B.气虚秘C.冷秘D.气秘E.以上都不是答案：B夏某，男，38岁。症见腹中积块，胀满疼痛，按之软而不坚，固定不移，舌苔薄白，脉弦。1. 最佳选方是：A.六磨汤B.逍遥散C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.金铃子散合失笑散答案：E2. 若患者积块硬痛不移，舌质瘀点瘀斑，脉涩。宜选用：A.大七气汤B.六磨汤C.八珍汤D.化积丸E.膈下逐瘀汤答案：E3. 若积块坚硬，疼痛逐渐加剧，面色萎黄，消瘦脱形，饮食大减，舌质淡紫，无苔，脉细数或弦细。治疗应用：A.八珍汤B.化积丸C.膈下逐瘀汤D.八珍汤合化积丸E.膈下逐瘀汤合八珍汤答案：D4. 若病人兼见恶寒发热，头身痠痛，舌苔白腻，脉浮弦大。治疗应予：A.失笑散B.逍遥散C.五积散D.柴胡疏肝散E.以上都不是答案：C患者于某，女，36岁，症见夜寐盗汗，五心烦热，两颧色红，口渴，舌红少苔，脉细数。1. 若患者兼有月经不调，性情急躁，可选用下方：A.滋水清肝饮B.加味逍遥散C.大补阴丸D.知柏地黄丸E.桂枝茯苓丸答案：A2. 若患者潮热甚，可加用：A.麦冬、五味子B.银柴胡、白薇C.牡蛎、麻黄根D.党参、黄精E.知母、黄柏答案：C3. 治法宜：A.化湿清热B.益气养阴C.益气固表D.滋阴降火E.大补真阴答案：D王某，男，11岁，淋雨后出现头痛，恶寒发热，项背强直，肢体酸重，苔白腻，脉浮紧。1. 方药宜选：A.增液承气汤B.四物汤合大定风珠C.羌活胜湿汤D.荆防败毒散E.以上都不是答案：C2. 如寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧，病属刚痉，治宜：A.解肌发汗B.解表散寒C.温经散寒D.温经活血E.以上都不是答案：A3. 此时证属：A.邪壅经络B.热甚发痉C.阴血亏虚D.肝肾阴虚E.以上都不是答案：A4. 治法宜选：A.祛风散寒，和营燥湿B.泄热存津，养阴增液C.滋阴养血D.滋补肝肾E.以上都不是答案：A樊某，男，31岁。1995年8月10日初诊。主诉：身目发黄12天。患者发病的1月前外出打工，因气候炎热，又常淋雨，加之饮食不慎，半月前自觉体倦乏力，后逐渐出现不思饮食，厌油，恶寒发热，7月30日起双目白睛发黄，小便短少且黄赤如浓茶，经口服中、西药治疗未效(诊断及药物不详)，近日病情加重，特来诊治。现发热口渴，脘腹胀满，不思饮食，心中烦躁，胸闷欲吐，大便秘结，小便短少黄赤。检查：语声洪亮，神志清楚，对答流利。白睛及皮肤黄如橘色，舌质红，苔黄腻，脉弦数。1. 该病证候分型是：A.阳黄，热重于湿B.阳黄，湿重于热C.阴黄，寒湿阻遏D.阴黄，瘀血停积E.以上都不是答案：A2. 该病的治法是：A.温中化湿，健脾和胃B.除湿化浊，泄热退黄C.清热利湿，佐以泻下D.活血化瘀退黄E.以上都不是答案：C3. 该病人中医诊断是：A.感冒B.内伤发热C.黄疸D.便秘E.以上都不是答案：C4. 该病的首选热重于湿方药是：A.茵陈术附汤B.茵陈五苓散合甘露消毒丹C.茵陈蒿汤D.膈下逐瘀汤E.以上都不是答案：C王某，男，25岁。1997年5月25日就诊。主诉：暴食后腹痛2天。患者发病2天前的上午，自学考试最后结束，因高兴与同事到餐馆聚餐，当晚即觉腹部胀痛难忍，痛剧时吐出大量酒食，曾服食1袋山楂片，疼痛稍有减轻。现腹痛拒按，不欲饮食，嗳腐吞酸，大便奇臭。检查：舌红，苔黄厚，脉滑实有力。腹部触诊：轻度压痛，无反跳痛。血、尿、便常规均正常。1. 该病的证候分型是：A.气滞腹痛B.寒积腹痛C.肠道实热D.食滞胃肠E.瘀血阻滞答案：D2.