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肿瘤放射治疗技术相关专业知识分类模拟2 A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1. 下列有关喉癌的描述不正确的是A.喉癌多为鳞状细胞癌B.喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌C.声门上区癌容易发生颈部转移D.声门下区癌较声门上区癌更容易发生颈部转移E.声门区癌T1～T2发生颈部转移者甚少答案：D[解答] 喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌，组织学上多为高分化鳞癌。声门上区癌由于富含淋巴管，早期即易出现淋巴转移。声门癌早期较少出现淋巴转移，故早期放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间。2. 最易出现淋巴结转移的喉癌是A.声门癌B.声门上区C.声门下区D.鳞状细胞型E.腺型答案：B[解答] 声门上区淋巴管丰富，其淋巴管穿过会厌前间隙和甲状舌骨膜后，汇集到颈上深或颈中深淋巴结。声门上区癌早期即易出现淋巴转移。3. 下列有关喉癌的描述中不正确的是A.声门上区癌的放射效果不如声门癌B.声带淋巴引流丰富，声门癌淋巴结转移相对多见C.声门下区癌发病隐匿，少有能早期诊断者D.舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙E.放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段答案：B[解答] 放射治疗是早期(T1N0)声门癌患者的最佳治疗手段，声带淋巴引流很少，声门癌淋巴结转移少见。声门上区癌由于肿瘤部位不同而具有不同的特点，其中舌骨上会厌病变有向上、向前发展的特点，容易侵及会厌蹊、会厌前间隙。此外声门上区癌颈部淋巴结转移相当多见且较早出现，放射治疗效果不如声门癌。4. 喉癌放射治疗常用治疗体位为A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.胸膝卧位E.截石位答案：A[解答] 喉癌多采用仰卧垫肩头过伸，面罩固定，多采用双侧水平野照射。5. 关于喉癌放射治疗描述不正确的是A.单纯放疗6000～7000cGy/6～7wB.采用侧卧位，垂直照射C.声门上区癌放疗包括范围较广D.早期声门癌放疗不必包括淋巴引流区E.声门下区癌野下界应包括锁骨及食管颈段、主气管、甚至上纵隔答案：B[解答] 喉癌可分为声门上区癌、声门癌和声门下区癌。声门上组织内淋巴管丰富，早期即易出现淋巴转移，故放疗范围较广。声门癌早期较少出现淋巴转移，故放疗不必包括淋巴引流区。声门下区癌淋巴转移居两者之间，放疗应包括原发肿瘤、下颈、锁骨上淋巴结、气管及上纵隔。喉癌多采用仰卧垫肩头过伸，面罩固定，多采用双侧水平野照射。其单纯放疗的剂量为6000～7000cGy/6～7w。6. 上颌窦癌不易侵及的解剖部位是A.颅底B.鼻咽C.下牙槽D.硬腭E.筛窦答案：C[解答] 上颌窦癌位于上颌骨体内，可往上下内外前后壁侵犯破坏，分别达眼眶、筛窦、硬腭、上牙槽、鼻腔、颧弓、面部眶下区软组织，翼腭窝、鼻咽、颅底等。下颌骨和下牙槽很少累及。7. 鼻窦癌的病理类型中最常见的是A.腺癌B.高分化鳞状细胞癌C.囊性腺样上皮癌D.恶性黑色素瘤E.淋巴瘤答案：B[解答] 鼻腔、鼻窦癌的病理类型以高分化鳞癌最常见，约占75%。鼻窦也可见小涎腺来源的肿瘤(腺癌、囊性腺样上皮癌和黏液表皮样癌等)，约占10%～15%，恶性黑色素瘤约占10%～15%。8. 下列有关鼻腔-鼻窦癌的描述不正确的是A.由于鼻腔及鼻窦解剖部位邻近，不易确定原发灶部位B.筛窦癌前部淋巴引流到颌下及颈内静脉淋巴结上组C.上颌窦癌淋巴引流可达颈内静脉上组的淋巴结D.筛窦癌可侵及眼眶、蝶窦、口咽和鼻腔E.上颌窦癌可侵及颅底、眼眶、筛窦、硬腭答案：D[解答] 筛窦癌可侵及眼眶导致眼球移位，往后可至蝶窦、鼻咽，向下至鼻腔。9. 鼻腔-鼻窦癌单纯放射治疗剂量为A.5000～6000cGyB.6000～7000cGyC.7000～8000cGyD.7500～8500cGyE.6500～7500cGy答案：C[解答] 上颌窦癌的根治剂量为7000～8000cGy/7～8w。术后根据残存灶或切缘安全界等不同情况下，放射治疗剂量为6000～7000cGy/6～7w。10. 下列关于上颌窦癌放射治疗描述不正确的是A.患者采取仰卧位B.采用双侧水平野照射C.多采用一前、一侧两野交角90°照射D.上颌窦癌的根治剂量为7000cGy/7wE.采用两前野交角45°照射答案：B[解答] 对鼻旁窦癌来说，应尽量使剂量分布均匀，同时还应不影响健侧的眼睛。上颌窦癌多采用一前、一侧两野交角90°照射，并使用45°楔形板。上颌窦癌的根治剂量为7000cGy。11. 脑瘤放疗的指征不包括A.颅内高压严重且无有效减压措施