贺银成总结的各科金口诀.docxVIP

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  • 2020-08-08 发布于天津
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贺银成总结的各科金口诀生理金口诀4、乡霉素与内霉素阳外阴内:外为蛋白质,内为胞壁脂 多糖菌死释放 贺银成总结的各科金口诀 生理金口诀 传染病金口诀 2 2、细菌球杆螺,壁内才是膜,二毛荚芽合3、噬菌体, 是病毒,专门感染微生物 影响氧离曲线的因素 将pH值转化为[H+]来记忆: [H+],pC02,温度,2、3-DPG 升高, 均使氧离曲线右移。 通气/血流比值记忆 血液——河水 进入肺泡的氧气——人 血液中的 红细胞——载人的船 通气/血流比值加大时——即氧 气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完” 就是说要乘船的人 (氧气)多,河水(血流)枯船(红 细胞)少,就不能全部到达目的地,不能执行正常的 生理功能,像肺循环障碍。通气 /血流比值减小时一一 即意味着通气不足,而血流相对有余,喻为: “水涨船 舶多,人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能, 可见于大叶性肺炎、肺实变等。 微循环的特点: 低、慢、大、变; 影响静脉回流因素: 血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌) ; 激素的一般特征: 无管、有靶、量少、效高; 糖皮质激素对代谢作用: 升糖、解蛋、移脂; 醛固酮的生理作用: 保钠、保水、排钾等等。 植物性神经对内脏功能调节 交感兴奋心跳快,血压升高汗淋漓, 瞳孔扩大尿滞留,胃肠蠕动受抑制; 副交兴奋心跳慢,支气管窄腺分泌, 瞳孔缩小胃肠动,还可松驰括约肌 心室肌细胞的电活动特点与机制 01234,钠钾钙钾原,内外内外泵 解释:心室肌动作电位分为五期即 0期(除 极相)和1、2、3、4期(复极相),0期钠 内流,1期钾外流,2期钙内流(和钾外流), 3期钾外流,4期依靠Na+_K+泵活动复原。 微生物金口诀 1、微生物,分三种: 非细胞原核真核成。 原核无仁无膜相, 真菌真核构全上 1、 传染病重症肝炎的临床表现: 黄、热、胀、呕、小、血、舌L 乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症 高、低、长、短、活、不、大 高:ALT 正常的 2?2.5倍左右低: HBV — DNA 低滴度时长:疗程要长,至少6个月,甚至9— 18个月 短:病程要短,5— 7年左右活:病情活动时不:不要肝 硬化失代偿、不要黄疸、不要重叠、不要变异大:剂量 要大3百万u 5百万u 2、 发热与出疹的关系 风、水、红、花、莫、悲、伤 风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤 寒 附:风疹也是发热后第一天出疹。 3、“钩体病” 发热酸痛一身乏,眼红腿痛淋巴大,若不及时来相 救,口鼻涌血死神拿。 4、流行性出血热临床特点记忆口决 发病早期即卧床,三红三痛二反常 ?三项化验可定 型,IgM可确定?发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿?热退 病重血压掉,少尿气粗酐高?白多板底异淋高,检测IgM 重要? 注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重 [三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮 红三痛:头痛,腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和 体温下降反而病情加重 [三项化验可定型]: B-RT :白多板底异淋高 白多WBC计数在第3病日后渐升高可达(15~30) *10E9 ,少数可达(50~100) *10E9.板底血小板从第二日 开始减少异淋高病程的第 4~5d后淋巴C增多,并出现 较多的异型淋巴细胞? U-RT :尿镜检可发现管型和 RBC有确诊意义 免疫学检查IgM 1 : 20或IgG 1 : 40为阳性, 双份血清滴度4倍以上有诊断价值. 儿科金口诀 1、小儿语言发育过程: 一哭,二笑,三咿呀,四个月会笑哈哈,五六月 把单音发,七八月会叫爸妈,九十月会说再见,十一 十二把物念(识别物体),两岁能说三字句,三岁能把 歌谣记。 2、婴幼儿应人的能力:一月听声动作少,六见生 人拒绝抱,十月模仿成人作,周岁能分大与好。 应物的能力:初生不注意,四月伸手取,六月口 中送,八月自寻觅。 3、8块腕骨:舟月三角豆,大小头状钩 药理金口诀 1、抑制胃酸分泌药: One、胃酸分泌机制:内源性组织胺、胃泌素和乙 酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙 酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌; Two、壁细胞 分泌H+,是通过H+-K+-ATP酶将细胞内 H+泵出细 胞外。Three、H2受体阻断药(西咪替丁、雷尼替丁 和法莫替丁)与组织胺 H2受体结合,M1受体阻断 药(哌仑西平)阻断胆碱能M1受体,H+泵抑制药(奥 美拉唑)抑制壁细胞 H+-K+-ATP酶,皆能抑制胃酸 分泌而用于治疗消化性溃疡病。 2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都 可以治疗青光眼,这些药物作用机制不同,都有相同 的药理效应。One、拟胆碱药毛果芸香碱:为 M受体 兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的 M受体使瞳孔缩小; Two、毒扁豆碱:为胆碱酯酶抑制剂,抑制胆碱酯酶 活性,使乙酰胆碱堆

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