管理学原理与实务巴恩斯医院案例分析精品.ppt

优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 管理学原理与实务巴恩斯医院案例分析（P134） 优选 * 目录 思考题 答案 优选 * 思考: 这家医院的正式指挥链是怎样的?? 有人越权行事了吗? 戴维斯博士能做些什么改进现状?? “巴恩斯医院的结构并没有问题。问题在于，黛安娜?波兰斯基不是一个有效的监管者。”对此，你是赞同还是不赞同?提出你的理由。 波兰斯基可以利用哪些权力基础来使自己更好地处理冲突的要求？ 优选 * 这家医院的正式指挥链是怎样的? 院长 医务处处长 主任护士长 护士监督员 病区主任 外科主任 产科护士长 外科护士长 产科护士 外科护士 病区医生 外科医生 返回 优选 * 有人越权行事了吗? 答：有人越权行事了。 外科主任雷诺兹在急需外科手术缺人手时，没经过主任护士杰克逊的同意，直接到妇产科借用走两名护士，属跨科室行使权力。 产科护士长黛安娜对本职工作中的人事操作上有意见，有情绪，不是直接向主管领导基层护士监督员乔伊斯反映或向医院的主任护士反映，而是直接打给院长，同时递交辞职信，这属于越过职权层级链行事。 返回 优选 * 戴维斯博士能做些什么改进现状?? 返回 对医院进行更完善组织设计，重要的是制定详细的规章制度，一个组织使用的规章条例越多，其组织结构就越正规化。规定出院规，处规的科室规章制度。便于院长的统一管理、检查、考核等等。 职权明确，职责到人，各负其职，避免类似的越权行事。如产科护士受产科部护士长的指挥，调动，管理，产科护士长的工作由基层护士监督员将情况反映给主任护士，基层护士监督员既是各病区护士长的直接主管，同时又是主任护士的助理。形成一种直线的职权关系，管理调动有序。在授权的同时要授责，否则会给滥用职权造成机会。医疗行业是个非常重要和特殊的行业，人命关天，所以，尤其强调管理有序，职责明确。 求死扶伤工作又是一个综合性，复杂性，紧迫性，至关重要的工作。在强调各部门分工的同时，更要注重院内各部门，各科室之间的协作。如：会诊等。但一定要在院医务处或主任护师的统一安排，协调下进行。否则，松散结构，造成案例中出现辞职状况。 优选 * “巴恩斯医院的结构并没有问题。问题在于，黛安娜?波兰斯基不是一个有效的监管者。”对此，你是赞同还是不赞同?提出你的理由。 答：不赞同。 首先，医院的组织有问题，组织结构可以分解为三种成分:复杂性，正规化和集权化，就复杂性而言，该医院未进行细致的劳动分工，反映在越权行事和协调各科人员工作困难。正规化不够，各项规章制度不健全，才使得整个管理混乱。在集权化方面，没将决策制定权力授予下层人员，也就是分权化不够，使得产科护士长不能行使正常的固有的权力。多头管理，两个上司在管，外科室的主任还可以来支配她，是她手足不措，应接不暇，虽自己尽了最大努力，仍没取得成效。 其次，黛安娜是一个产科护士长，不是基层护士监督员。所以，该医院的问题是产科护士长没有能坚持自己的主张，而将两名护士借给外科使用，护士监督员乔伊斯没有实行有效的监督权。 返回 优选 * 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选 优选