产后出血急救演练.pdfVIP

精品文档 产科产后出血急救演练 产后出血是分娩期严重并发症， 居我国产妇死亡原因首位， 当此 类 事件发生时， 护士往往是首先的发现者和处理者， 如何采取迅速有 效的措 施直接关系到病人的生命安全。 为了提高护士的应急能力， 组 织进行了产 后出血急救演练， 作为临床医疗第一线的产科， 经过多次 培训联系，于 2013 年-- 月-- 日在全员进行了情景演练。 演练时间： 2013-00-00 地点：产房 内容：产后出血的急救演练 目的：熟练掌握产后出血的急救流程 参加人 员：产科护理人员及值班医师、二线医师、护士长。 病例摘要： 产妇李萍，女， 32 岁，经产妇，于 10:00 因“停经 40 周，下腹 阵痛 5 2 130 / 小时伴阴道流水 小时”急诊入院，产前检查胎心 次 分，宫缩 30 秒/3 分，估计胎儿大小 4000g, 内诊：宫口开大 10cm 先露：头， S+2, 胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。 给予导乐分娩指 导。 于 10:30 分钟自然分娩一体重 4300 克的活男 婴，胎盘 10:45 娩 出，计算总产程 5.5 小时，阴道出血达 500 毫 升，出血速度快，立即 给予抢救。 抢救流程： 1. 胎儿娩出后于 10:30 常规给予静点 0.9% 氯化钠 500ml+ 缩宫素 20 单 位，臀部放置聚血器，测量出血量 100ml 。胎盘娩出后， 聚血器测量出血 量达 500 毫升，色暗红，出血速度快，助产士 甲立即行双手法按摩子宫， 精品文档 并快速通知当班医师及护士长。 2. 助产士丙行心电监护，快速报告：血压 110/60mmH ，g 脉搏： 90 / 98% 次 分，血氧饱和度 （吸氧气），神志清，精神差，宫底 脐 上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出， 于 10:46 当班医生查看病人同时口头医嘱给予产妇舌下含服 卡孕栓 1mg 快速查体，做出评估，同时与助产士甲检查胎盘 膜完整、探查 宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫 颈完整，软产道无 裂伤，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血， 立刻报告上级医师， 给产妇及家属交待病情