上呼吸道感染汇总教案.ppt

话多不如话少，话少不如话好。 * 三分像人，七分像鬼。 * 病人心多，忙人事多。 * 学文化，从字母开始；讲文明，从小事做起。 * 酒逢知己千杯少，话不投机半句多。 * 万事得成于忍，与其能辩，不如能忍。 * 博观而约取，厚积而薄发。苏轼 * 一勤生百巧，一懒生百病。 * 一言既出，驷马难追。中国俗语 * 活到老，学到老，一生一世学不了。 * 莫妒他长，妒长，则己终是短。莫护己短，护短，则己终不长。 * 人生最大的敌人是自己。人生最大的失败是自大。 * 坦白是诚实和勇敢的产物。马克·吐温 * 朋友千个少，敌人一个多。 * 智者顺时而谋，愚者逆时而动。 * 家人说话耳旁风，外人说话金字经。 * 钟不敲不鸣，人不学不灵。 * 书籍是造就灵魂的工具。雨果 * 坦白是诚实和勇敢的产物。马克·吐温 * 有缘千里来相会，无缘对面不相识。 * 吃一堑，长一智。 * 须交有道之人,莫结无义之友。饮清静之茶，莫贪花色之酒。开方便之门，闲是非之口。 * 节欲戒怒，是保身法，收敛安静，是治家法，随便自然，是省事法，行 * 不怕家里穷，只怕出懒虫。 * 当家才知柴米贵，养儿方知父母恩。 * 读书破万卷，下笔如有神。（多读） * 仇人相见，分外眼红。 * 征服世界，并不伟大，一个人能征服自己，才是世界上最伟大的人。 * 殿”。即佛也。 * 事不三思总有败，人能百忍自无忧。 * 话不要说死，路不要走绝。 * 鸟美在羽毛，人美在勤劳。 * 虎瘦雄心在，人穷志不短。 * 人生不售来回票，一旦动身绝无复返。回忆往事，从中得乐，等于活了两次人生。 * 饭后百步走。活到九十九。 * 有缘千里来相会，无缘对面不相识。 * 不见兔子不撒鹰。 * 人生最大的愚蠢是欺骗。人生最可怜的是嫉妒。 * 人生最大的愚蠢是欺骗。人生最可怜的是嫉妒。 * 常说嘴里顺，常写手不笨。（多写） * 滚动的石头不长青苔。 * 玉不琢，不成器；人不学，不知道。 * 仇人相见，分外眼红。 * 书犹药也，善读之可以医愚。刘向 * 积少成多，积恶成祸。 * 远亲不如近邻，近邻不抵对门。 * 早起多长一智，晚睡多增一闻。 * 心量狭小，则多烦恼，心量广大，智慧丰饶。 * 今日有酒今朝醉，明日倒灶喝凉水。 * 不怕学不成，只怕心不诚。 * 恶有恶报，善有善报。 * 敏儿好学，不耻下问。论语 * 事不三思总有败，人能百忍自无忧。 * 3.其他β内酰胺类抗生素 头孢哌酮+舒巴坦 替卡西林+克拉维酸 哌拉西林+他唑巴坦 阿莫西林+克拉维酸 几种临床常用的含有酶抑制剂的抗生素 二.氨基糖苷类 对需氧G-杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、变形杆菌、流感嗜血杆菌十分敏感 绿脓杆菌、不动杆菌有效。 二.氨基糖苷类 氨基糖苷类在碱类环境中抗菌作用强，偏酸环境中可抑制其抗菌活性。与β内酰胺类合用可获协同作用，一般不宜予独用于呼吸道感染的一线治疗。 二.氨基糖苷类 庆大霉素 卡那霉素 妥布霉素 奈替米星 依替米星（MRSA有效） 三.大环内酯类（抑菌剂） 属较窄谱抗生素：需氧G+球菌和阴性球菌、某些厌氧菌、军团菌、支原体、衣原体 一般不作为严重感染的主要药物 三.大环内酯类 临床常用药物 红霉素、麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素 红霉素衍生物：罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、乙酰麦迪霉素 三.大环内酯类 新大环内酯特点 口服吸收完全 半衰期长 胃肠道反应轻 抗菌谱与红霉素相似，但作用增强 四.喹诺酮类（共四代） 第一代 临床基本停用 G-有效 吡哌酸 四.喹诺酮类 第二代 对G-菌有效 氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星、环 丙沙星 四.喹诺酮类 第三代 G-和G+有效 呼吸类抗生素 左氧氟沙星 四.喹诺酮类 第四代 G+社区感染 莫西沙星（MRSA有效） 与环丙沙星比：肺炎链球菌高4～ 16倍, 金葡菌高16倍 但对绿脓杆菌很弱 五.其他—四环素类 是一广谱抗生素，曾经有一广泛应用过程，目前耐药菌株增加。 新一代半合成四环素口服吸收完全，在痰中浓度高，与天然四环素呈不完全交叉耐药，有临床应用价值。 五.其他—四环素类 四环素、土霉素 强力霉素、美满霉素 米诺环素 五.其他—林可霉素类 林可霉素、克林霉素 对G+及厌氧菌有效 五.其他—万古霉素 窄谱抗生素，MRSA阳性 对G-无效 耳毒性、肾毒性 五.其他—利福平 广谱抗生素：G-、G+、结核分枝杆菌、厌氧菌有效 目前主要用于金葡、MRSA（+）和军团菌引起的严重肺部感染 单独应用易产生耐药 五.其他—磷霉素 广谱抗生素，G