妊娠合并心脏病患者的护理培训课件.ppt

第7章 妊娠合并症孕妇的护理 1.可能的护理诊断 （1）潜在并发症：心力衰竭、胎儿窘迫 （2）活动无耐力 （3）焦虑 （4）知识缺乏 2.预防心力衰竭的措施（略） 病例分析参考答案 返回目录 第一节 妊娠合并心脏病 思考题 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 妇产科护理 1．妊娠合并心脏病对母儿有何影响？最危险的时期有哪些？ 2．简述心脏病孕产妇预防心力衰竭的护理措施。 返回总目录 结束放映 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 资料内容仅供参考，如有不足之处，请联系本人改正或者删除。 * 妇产科护理 重点难点 重点是妊娠合并心脏病、急性病毒性肝炎的护理评估、护理诊断及护理措施，难点是妊娠与合并症的相互影响。 学习目标 掌握妊娠合并心脏病、病毒性肝炎的护理评估、护理诊断及护理措施。熟悉妊娠合并症疾病与妊娠的相互影响。要求能够运用所学知识对妊娠合并症孕产妇实施整体护理，以降低围生期孕产妇及围生儿的死亡率。 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 妇产科护理 目录 第一节 妊娠合并心脏病 第二节 妊娠合并急性病毒性肝炎 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 妇产科护理 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 张某，29岁，孕1产0。风湿性心脏病史5年，既往无心衰史。停经16周。近10天来，每天上班到3楼办公室即感疲劳、心慌、气短，休息片刻后好转。平时饮食及二便正常，休息时无任何不适。 检查：T36.8℃、BP120/70mmHg、P100次/分钟、R18次/分钟、心率100次/分钟，律整齐。心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，肺底部未闻及明显湿啰音，肝脾未触及，下肢无浮肿。子宫符合孕16周大小，B超胎儿正常。孕妇精神紧张，担心自身及胎儿有危险。 该孕妇可能的护理诊断有哪些？预防心衰的措施有哪些？ 第一节 妊娠合并心脏病 第一节 妊娠合并心脏病 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 妊娠合并心脏病是常见得妊娠合并症，孕产妇死亡的重要原因之一,先天性心脏病居首位 ，其次是风湿性心脏病。妊娠期、分娩期、产褥期心脏负担加重，正常心脏具有一定代偿功能，患病的心脏可随时出现代偿失调，发生心力衰竭。 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 【妊娠、分娩与心脏病的相互影响】 （1）妊娠期 1）血容量较孕前增加30%～45%，至32～34周达高峰 2）心率加快、心搏出量增加 3）心脏向上、向左前移位，大血管轻度扭曲 心脏负担加重 1、妊娠、分娩对心脏病的影响 第一节 妊娠合并心脏病 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 （2）分娩期 第一产程 子宫收缩使回心血量明显 增加 第二产程 宫缩加之产妇屏气用力导致腹肌、骨骼肌收缩，使 肺循环阻力及周围循环阻 力均增加 第三产程 子宫突然缩小，子宫血窦 内血液进入体循环，回心 血量急剧增加；腹压骤 降，大量血液涌向内脏， 回心血量急剧减少 诱发心衰 第一节 妊娠合并心脏病 第7章 妊娠合并症孕妇的护理 （3）产褥期 产后3日内，子宫缩复使部分血液进入体循环，孕期组织