气体交换生理学.pdf

Gas Exchange  气体交换的界面：  肺换气-肺泡膜  组织换气- 毛细血管  气体交换的方式：扩散 (Diffusion）  气体交换的动力：气体分压差  气体分压(Partial Pressure, PP) ：混 合气体中各气体组分所产生的压力 2  气体扩散速率：单位时间内气体扩  气体分子的相对扩散速率 散的容积  与气体分子量的平方根成反比  与在液体中的溶解度成正比  公式：  气体扩散系数（Diffusion Coefficient）：  溶解度与分子量平方根的比值  ∆P，气体分压差  T ，温度  A ，为气体扩散面积  S ，气体分子溶解度  CO 在血浆中的溶解度（51.5）约为O 2 2  D ，气体扩散的距离 （2.14）的24倍  CO 的分子量（44）略大于O （32）  MW ，气体的分子量 2 2  CO 的扩散系数是O 的20倍 2 2 3 4  气体扩散速率与呼吸膜厚度成反比  呼吸膜(Respiratory Membrane）  6层  平均厚度0.6 μm  肺毛细血管直径5 μm  红细胞可以直接接触血管壁  呼吸膜增厚会影响肺换气  肺纤维化、肺水肿 5  气体扩散速率与呼吸膜面  呼吸膜面积改变 积成正比  劳动或运动时增加：血流 加快，肺毛细血管开放的 数量和程度增加，有效扩  正常成年人3亿个肺泡，总 散面积增加 面积70m2  疾病时减少：肺不张、肺  安静状态下，用于气体交 实变、肺气肿、肺叶切除 换的呼吸膜面积为40m2 或肺毛细血管阻塞