客观验光_文档.pdf

探索”视 “界——视光学与视觉科学导论 客观验光 1、检影验光的概念 检影验光又称视网膜检影法，是利用检影镜来观察眼底反光的动态，作为客观测量眼屈 光状态的一种检查方法。 检影镜发明于十九世纪中期，源于眼底检查时无意中发现的特殊运动的反光。 到目前为止，视网膜检影法仍被认为是最简单方便、精确实用的验光方法。 2、检影验光的原理 检影验光的原理在于寻找眼球的“共轭焦点”：被检眼的远点与其视网膜上的像点互成 共轭焦点。 通过在被检眼前加置试镜片并与其固有的屈光状态组合之后，若能得到正视状态 ，则所 加置的试镜片度数即为该眼的屈光不正度。 3、检影验光的方法 检查者借助检影镜在指定工作距离（即事先选定的远点位置）通过检影镜的窥孔观察被 检眼的视网膜反射光。 视网膜反射光的焦点即为被检眼的远点，若反射光正好在检影镜的位置聚焦，此时摆动 检影镜，通过窥孔观察到的反射光带不动。被检眼瞳孔中充满橙红色的反光，称为中和状态。 如果视网膜反射光在检影镜与被检眼之间聚焦，即远点在检影镜前方，可见反射光带呈 逆动。即检影镜摆动时，眼底的反射光带和检影镜发出的光运动方向相反。 如果被检眼的远点在这一范围以外，则可见反射光带呈顺动。即检影镜摆动时，眼底的 反射光带和检影镜发出的光运动方向相同。 在被检眼前放置试镜片，使反射光的焦点逐渐移至检影镜所在的位置（即事先选定的远 点位置），此时试镜片与被检眼的组合屈光系统远点正好落在检影镜上，检影达到中和状态。 基本法则 ：顺动加正镜 ，逆动加负镜。 屈光不正度=试镜片度数＋人工近视度数。 例如远点距离为 67cm ，换算公式简化为：屈光度＝试镜片度数－1.50D 4、散光眼的检影 1 探索”视 “界——视光学与视觉科学导论 分别观察两条主子午线方向的影动状态，逐一中和后，矢量叠加。 5、检影验光的优点： ( 1 ) 其他主观方法不能或难以精确测定时，可以此法获取可靠的结果； ( 2 ) 不依靠被检者就可以得到准确的结果，如儿童、弱视、眼震； ( 3 ) 观察屈光介质； ( 4 ) 验证主观验光的结果。 6、检影验光的适应症： ( 1 ) 适用于各种屈光状态； ( 2 ) 高度近视、高度远视、高度散光等疑难光度； ( 3 ) 残疾人、老年人、婴幼儿等不配合者。 7、检影验光的局限性： ( 1 ) 常态检影受调节影响； ( 2 ) 散瞳检影后近距离工作受影响； ( 3 ) 过分依赖检影者的经验和操作技能； ( 4 ) 角膜中央反光、试镜片表面反光、黄斑刺眼导致非黄斑中心凹检影及工作 距离的误差均影响检测结果准确性； ( 5 ) 结果仍需主观法验证。 8、电脑验光 根据检影验光的原理设计的自动化屈光检测设备，采用红外光源及自动雾视装置达到放 松调节的目的，采用光电技术及自动控制技术检查屈光度，并可自动显示及打印屈光度及其 他参数。 是一种简单便捷的客观验光方法，还可用于角膜地形、厚度及眼压等参数的测量。 8、小结 使用电脑验光仪及检影验光能快速判断被检者的屈光状态，不受被检者主观因素的影 响，并为进一步精确屈光检查提供基础数据。 客观验光结果不能直接作为配镜处方，还需要主观验光、试镜调整及结合其他因素的考 2 探索”视 “界——视光学与视觉科学导论 虑来决定矫正处方的镜度。 3