原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
抗凝药物治疗的评估与监测
王旭锋
哪些病人治疗涉及抗凝?
房颤
ACs
脑梗塞
DIC
VTE:DVT、PTE
CRRT
■血流动力学检测技术
■围手术期抗凝药物的调整
2012心房颤动抗凝治疗中国专家共识
重症患者治疗的新模式
监测一治疗一监测一治疗
滴定性的目标性治疗
通过连续性的监测患者对治疗的反应性
不断调整治疗方案,以达到治疗目标
抗凝的目标性治疗
■评估:需不需要抗凝治疗?
How
有无禁忌症?
n抗凝治疗的实施
whe
应用时机
When: timing
选择药物及剂量
Which
监测治疗效果:临床及实验室指标
有无治疗并发症
What dose
调整治疗:动态连续
治疗目标
危重病人抗凝治疗评估与实施
内皮损伤诱发血栓形成示意图
血小板
血小板
ADP激活
聚集
胶原
+TXA
凝血酶a→→纤维蛋白原→纤维蛋自
组织→凝血→凝血酶原
瀑布
血栓
Pollack CV, et al. The Journal of Emergency Medicine. 2008(34)4: 417-428
文档评论（0）