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医院感染管理简讯
2016 年 4 月 第 1 期 山东省定陶县中医院院感办主办
医院感染管理信息目录
1-3 月份环境卫生学监测信息反馈
医院感染调查监测结果通报
医务人员职业暴露监测情况
1-3 医院感染漏报率调查
1-3 月份院感检查情况反馈
目标监测情况反馈
医院感染控制知识宣传
一、 1-3 月份环境卫生学监测信息反馈
项目 检查数 合格数 不合格数 合格率
空气培养 9 9 0 100%
物表 12 12 0 100%
医务人员手 14 14 0 100%
消毒液 6 6 0 100%
含氯消毒液
96 86 10 89.6%
氯含量
(一)、环境监测问题及整改
(1)止血带、擦拭物表的含氯消毒液未达标
(2 )原因分析
①管理不到位,未认真督导
②操作人员责任心不强,未按标准进行消毒液的配置
1
(3 )整改措施
①向相关科室反馈存在问题,提出整改建议,并限期整改
②各科室加强管理,做好自查工作。
③院感加大督查力度,并将督查结果与绩效工资挂钩。
(4 )整改结果
再次监测时结果均合格
二、医院感染调查监测结果通报
病区 出院人数 感染病例 感 染 率 漏报数 漏 报 率
(% ) (% )
外 科 108 2 1.85 0 0
针灸科 29 0 0 0 0
急诊 9 0 0 0 0
合计 146 2 1.37 0 0
(一)原因分析:
患者基础疾病的严重程度、住院时间较长、年龄偏大、
侵入性操作、病室不能按时通风,病人出院后终末消毒不彻
底以及抗菌药物使用不合理等。
(二)改进措施:
(1)、加强病房管理,定时开窗通风,保持病房清洁、
空气新鲜,确保空气质量。
(2 )、积极治疗基础性疾病, 如糖尿病、 慢性支气管炎,
保持呼吸道通畅,定时翻身拍背促进呼吸道排痰,及时清除
气道分泌物。
2
(3 )、注意口腔卫生,防止口咽部分泌物吸入。
(4 )、控制进食速度和量,病情许可时采取半卧位。
(5 )、严格遵守无菌技术原则,严格无菌技术操作规程
和消毒隔离制度,加强对雾化吸入、氧气湿化瓶等装置的消
毒管理,严防病原菌通过管道直接进入患者呼吸道。
(6 )、严格
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