2018医院输血管理委员会工作计划.pdfVIP

2018 年襄城县人民医院输血管理委员会工作计划 一 加强对临床用血管理、监督和检查。 严格按照国家《献血法》 、《医疗机构临床用血管理办法》 、《临床输血 技术规范》等要求，督促建立和完善规范的用血制度，认真履行输血管理 委员会的职能，不断提高医院的临床用血管理水平，并做好临床用血的考 核、评价、检查工作。每季度抽 30 份输血病历进行评比排名，全院公示， 对前三名进行奖励，对后三名进行处罚。每年至少召开两次输血管理委员 会会议。 二 引进新的输血治疗技术，提高医院的科学合理用血水平。 引进新的输血技术开展新的输血治疗项目，加强对临床医生的临床用 血知识培训教育，通过教育培训，合理掌握临床输血指征，提高科学合理 用血水平，做好血液开源节流工作。全年开展全院输血知识培训至少 1 次。 支持临床和血库开展临床用血的科学研究，支持相关的新技术、新设备和 新方法应用于临床。 三 要加强血库的建设。 加快血库血液信息管理系统的建设和完善，加大硬件投入、加快人才 培养，鼓励应用成熟的临床输血技术和血液保障技术。保证输血科 24 小时 为临床提供血液保障的能力。 四 加强血液冷链管理，确保血液安全。 加强血液冷链管理，确保血液和血浆储存和运输的系统，以安全的方 法维持血液及成份制品的各项水平。培训领取血液的护士、医生、驾驶员， 保证血液安全。在工作中推广血液冷链设备的使用。 五 严格落实血库工作人员备案制度。 建立健全血库工作人员持证上岗制度，尤其是对新参加工作的同志要 加强培训，落实备案，严格管理。 六 成分用血 加大管理力度， 保持医院临床输血 95%以上的成分输血率 （三级医院＞ 85%）。 七 开展自体输血 进一步和临床沟通、配合、宣传，积极开展自体输血。 八 认真执行输血前的相关申请、检测、审核、不良反应报告等规定 1. 输血前感染性九项检验 100%。 2. 输血治疗同意书签署 100%。 3. 输血前评估 100% 4. 输血适应症合格率 100% 5. 完善输血记录力争大于 95% 6. 血液有效使用率 100% 7. 不良反应报告 100% 8. 不良反应反馈率 100% 九 利用网络和刊物加强临床输血宣传工作。 充分利用医院橱窗、宣传栏等，宣传临床用血的政策、信息；大力宣 传无偿献血的意义、好处。积极宣传动员家庭互助和社会援助献血，使献 血无损健康的观念更加深入人心。 襄城县人民医院输血管理委员会 2018 年 1 月 15 日