麻醉工作质量控制表.pdf

精品文档 （共5 页） 麻醉工作质量控制记录 年 月 质控小组： 检查人员 : 检查日期 检查项目 标 准 检查情况 整改措施 1. 严格执行各级各类人员职责， 遵守各项规章制度， 熟练 无菌技术操作； 2 参与术前访视和术前讨论 麻醉科工作制度 3. 做好麻醉前各项准备 4 。认真执行手术安全核查制度 5 术前、术中、术后按照《四川省综合医院麻醉科临床麻 醉管理规范》严格执行 1. 麻醉前 24 小时访视 2. 掌握病人第一手资料 3. 向患者自我介绍，建立和谐医疗关系 术前访视 4. 签订麻醉同意书 5. 开具麻醉前医嘱 6 写好术前访视记录 1 对少见病例和重大、疑难及新开展的手术，由科主任主 持进行 2. 麻醉分级 3 级以上由主治医师或主任医师组织讨论， 由 手术相关人员参加 麻醉前病例讨论 3 根据麻醉前讨论意见，负责实施麻醉的医师进行全面的 麻醉前准备 4 对危险较大或麻醉处理复杂的病例由主任签字，并组织 实施麻醉 。 1 欢迎下载 精品文档 1 建立医疗保证体系，严格执行各项规章制度 2 定期检修麻醉器械和仪器，术前严格排查故障 3 执行三级医师负责制，实行医师资格分级授权管理制度 4 麻醉期间危重疑难病例，新开展的重大手术、新技术、 新方法、新药物的使用，必须经科主任同意，按预定方案 麻醉事故预防和 实施 报告 5 麻醉医师在工作中遇到困难，应及时请示上级医师 6 麻醉期间坚守岗位，集中精力密切观察病情变化，及时 正确处理术中病情变化 7 严格执行各项核心制度，严防医疗差错事故 8 发生医疗事故或差错、麻醉意外和严重并发症，均应在 全科进行讨论，并上报医务科 1 麻醉医师在实施麻醉期间坚守岗位，应严密观测病人生 命体征变化 2 持续的评估病员呼吸和循环功能，用药达到个体化、量 化，防范术中知晓 麻醉期间术中管 3 监测病员意识、镇痛状态、肌松状态、体温及尿量 理 4 根据手术需要调整麻醉深度，为手术提供条件 5 麻醉期间按时认真、真实客观做好麻醉记录