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学生家长问卷调查表
学生姓名： 家长姓名： 联系电话：
尊敬的家长： 我们正在进行学校发展规划及学生教育问题的情况
调查，希望您能给予配合。
请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项。 我们
将认真对待每一份答卷，谢谢合作。
1、您对我们班级老师的满意程度是（ ）
A 很满意 B 比较满意 C 说不清 D 不满意
2、您孩子有心里话喜欢跟谁说（ ）
A 同学朋友 B 老师 C 父母 D 跟谁也不说
3、您的孩子最愿听也最相信的是谁的话（ ）
A 老师 B 朋友 C、父母 D、其他
4、您希望老师多进行一些家访吗？（ ）
A、当然 B、适当即可 C、少一点 D、不要家访
5、在家里，您多长时间会提醒孩子要好好学习（ ）
A、每天 B、经常 C、偶尔 D、从不
6、您认为对自己孩子的心理了解情况（ ）
A、很了解 B、一点了解 C、不了解 D、说不清
7、您希望您的孩子以后会成为什么样的人？（ ）
A、对社会有用的人、对社会负责的人；
B、对社会有贡献，但最重要的是 “做人 ”；
C、不管遇到什么事情都很有自信；
D、成为一名老师；
E、是一个热心肠、有爱心的人；
F、由孩子自已决定，只要他（她）快乐。
8、您对我们年级和班级的工作有什么建议？（ ）
A、多与学生交流、谈心，给予学生更多的关心；
B、关注暂时落后学生的心理，公平对待每一个学生；
C、多开展一些活动，让学生有自由发展的空间；
D、对学生要严，严师出高徒；
E、要建立家校联系机制，加强与家长的联系
9、您愿意参加学校举办的 “家长学校 ”免费培训学习教子知识吗？
A、愿意 B、不愿意 C、愿意但没时间（ ）
10、您最希望 “家长学校 ”为您提供哪方面的帮助？
A、如何培养孩子良好的习惯 B、如何和孩子自由交流
C、如何提高孩子的成绩（ ）
1 1、为培养孩子良好地习惯，班主任列出了习惯要求、家长地配合要
求，你配合的：
A、很好 B、好 C、还不够（ ）
12、你对孩子的榜样作用：
A、很好 B、好 C、不好（ ）
13、你能主动就孩子教育问题与老师沟通吗？
A、经常 B、偶尔 C、不沟通
14、你认为对学校和老师工作应该是：
A、支持 B、基本支持 C、不予支持 （ ）
15、您认为现在的学校教师给您的印象：
A、敬业 B、有待加强 C、不敬业 ( )
2015-11-30
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