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失血性休克的抢救 概念：创伤、手术或某些疾病的并发症导致失血，有效血循环量减少，使组灌流不足，细胞 缺氧、代谢障碍及重要脏器功能损害。成人急性出血超过血容量的 15% （800ml ）即可引起 休克。 临床上多见于肝脾破裂出血、 上消化道出血。股骨或盆骨骨折， 宫外孕破裂出血等疾 患。 临床表现：休克分为两个阶段：即休克代偿期和休克抑制期。 1. 休克代偿期： 在失血性休克中 ,当丧失血容量尚未超过 20%时， 由于机的代偿作用， 病人 的中枢 N、S 兴奋性提高， 交感 N 活动增加。 表现为精神紧张或烦燥、 面色苍白、 手足湿冷、 心率加快、过度换气等。 BP 正常或稍高，反映小动脉收缩情况的舒张压升高，故脉压缩小 尿量正常或减少。这时如果处理得当，休克可以很快得到纠正。如处理不当，则病情发展， 进入抑制期。 2.休克抑制期 :病人神志淡漠， 反应迟钝， 甚至可出现神志不清或昏迷，口唇肢端发， 绀出冷 汗、脉搏细速、 血压