膝关节韧带损伤MR诊断精选.ppt

膝关节韧带损伤的MR诊断 上海交通大学医学院附属瑞金医院 放射科丁晓毅 主要内容 正常解剖、功能 正常MR表现 前后交叉韧带撕裂 内外侧副韧带撕裂 内侧支持带撕裂 髂胫束撕裂 髌韧带撕裂 正常解剖 前交叉韧带自胫骨髁间前窝斜向外后上方,呈 散开状止于股骨外侧髁的内侧面后部。 后交叉韧带自胫骨髁间后窝斜向內前上方,止 于股骨内髁的外侧面。 前、后交叉韧带之间相互交叉。膝关节的滑膜 在交叉韧带处,自后向前绕经交叉韧带下形成 反折,将膝关节后方隔开,因此膝关节囊内、 外侧仅在前方相交通。 内侧的内侧副韧带上起自股骨内上髁的内后方 深层,形态扁而 至胫骨内侧平台的关节 线下缘。其又可分为深、浅两层,深层即为上 述的内侧关节囊的中部,而一般意义上的内侧 副韧带是指浅层。 外侧副韧带起于股骨的外上髁,止于腓骨小头, 在其位于关节间隙的水平有胭肌腱将其与外侧 月板隔开。后外方有弓型韧带,起至腓骨头, 上行分为二束,外束与胭肌腱融合止于股骨外 侧髁,内束覆盖于胆肌之后上部,止于胫骨后只 面 膝关节主要韧带 Anterior cruciate ligament Posterior cruciate ligament Semimembranosus Lateral collateral ligament collateral ligament(cut) Transverse ligament Biceps femoris tendon Patellar tendon Iliotibial band(cun Gracilis Interosseou Sartorius