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附件 3
安全生产专项资金项目验收申请书
项目名称:
申请项目验收单位: (盖章)
申请项目验收日期:
项目负责人: (签字)
项目主管部门初审日期:
市应急管理局受理日期:
天 津 市 应 急 管 理 局 制
2020 年 1 月制
安全生产专项资金项目验收申请表
项目名称 项目类别
项目起止
日期
法定
通讯地址
代表人
联系人 联系电话
申请专项
配套资金
资金(万
(万元)
元)
项目建设
概 况
项目实施
效果自评
项目经费
管理使用
情况自评
项目组织
管理情况
自 评
项目主管
部门初审
(盖章)
意 见
年 月 日
第三方机构
验收意见
年 月 日
市应急管
理局意见
(盖章)
年 月 日
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