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附件
四川省科学技术奖提名单位申报表
申报单位： （盖章）
主管部门：
申请日期：
四 川 省 科 学 技 术 厅
二 0 二 0 年制
基本信息
申报单位
名称
办公地址 邮编
单位法人 职务 / 职称 固定电话
专职人员数 兼职人员数
联系人 固定电话
传 真 E-mail 移动电话
是否设有社会
是（ ） 否（ ）
科技奖励
所设社会科技
奖励名称
提交附件目录
附件一：申报单位社会统一信用代码证复印件
附件二：法人身份证复印件
附件三：申报单位基本情况简介
附件四：单位章程及内部管理制度
附件五：专职人员名单及简历（需明确具体牵头负责科技奖励提名工作的人员）
附件六：兼职人员名单（含姓名、工作单位、职称、专业领域）
附件七：近两年工作情况总结
附件八：会员单位名录
附件九：过去三年无相关法律诉讼、违法违规记录和不良社会影响的声明
附件十：其它相关证明材料
主管部门意见
公章 负责人（签字）：
年 月 日
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