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超声评价容量反应性
SICU马军宇
③中日友好医院
中日友好医陀
名词理解
容量状态?容量反应性?
容量状态指患者的前负荷状态。
前负荷是指肌肉在收缩前所承载的负荷。在细胞水平上
是指心肌细胞收缩前的初长度,在器官水平指心室舒张
末期容积。
容量反应性反映扩容后的效果,是前负荷和心功能状况
的综合反映
日
左室舒张末期压(emH20
中日友好医陀
名词理解
什么是容量反应性好?
扩容后心输出量(co)或每搏输岀量(S∨)较前明
显增加(≥10-15%)提示容量反应性好。
什么时候要评估容量反应性?
存在组织器官灌注不足或循环衰竭时
容量反应性好一定要补液吗?
NO,健康人
容量反应性差一定不能补液吗?
NO,感染性休克
HHEHEEE (E
中日友好医陀
名词理解
●容量反应性差一定不能补液吗?
Stressed
Volume
stressed stressed Volum
volume::t eyoncomst me an ning pressure (emtp)
fRESERVE) .rca
stressed
I Blood volum
VR: smfp-RAP
Fig. 28.1 Stress volume and unstressed volume.
中日友好医陀
评价指标
动态指标
静态指标
√心肺交互作用指标
下腔静脉直径随呼吸变异度
下腔静脉直径
上腔静脉直径随呼吸变异度
左室容积
主动脉V呼吸变异度
E峰速度
呼气暂停
E/E′
被动抬腿试验
液体负荷试验
HHEHEEE (E
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