医院发展史简介.pdfVIP

医院的起源与发展 医院是以诊治病人、 照护病人为主要目的的医疗机构， 是通过医务人员的集体 协作，备有一定数量的病床与设施， 对特定人群或群众进行治病防病的场所。医院 的形成和发展，经历了一个漫长的历史过程。它的发展变化是与社会经济、政治、 文化发展变化紧密地联合着，特别是医学科学技术的发展对它具有决定性的意义。 医院形成与发展过程，大致可划分为三个阶段。 一、医院萌芽——古代医院时期 这个时期从公元前七世纪奴隶社会晚期到 18 世纪末叶。相应的医学发展时期 为古代——经验医学时期。 医院首先起源于社会抚恤组织的建立。 我国周代已开始 起步。《管子·入国篇》记载：“入国四旬，五行九惠之教。一曰老，二曰慈幼， 三曰恤孤，四曰养疾，五曰合独，六曰问疾，七曰通穷，八曰挤困，九曰接绝”。 在这九件事中，特别是慈幼、恤孤、养疾和问疾都与保健工作有着密切关系；公元 前七世纪时， 管仲辅助齐桓公执政， 在京都建立了残废院， 收容残废人， 供给食宿， 给予治疗。这是我国古代医院的雏形。 据湖北睡虎地出土之秦简中有关于疗坊的记载， 表明秦代已开始有收容麻风病 人的医院；《后汉书》载延熹五年（公元 162 年），皇甫规征陇右时，因为军队中 发生流行病，死亡的占十之三、四，皇甫规便将传染病患者安置在临时指定的庵庐 中，使之与健康的士卒隔离，并亲自巡视，给予医药。一般认为它是在军队中设立 隔离病院之始。 此后， 有隋唐时代的收容麻风病人的“疠人坊”、唐宋时期有为病 残而设的“病坊”、“养病坊”、“安济坊”等，元代军医院“安乐堂” ,, 除了 在民间或军队中设立一些医院外，历代封建王明都为自身设立医事组织为其服务， 其中如东汉时期皇后宫中设“暴室”作为宫女养病场所。 在国外， 印度于公元前 600 年就有医院的雏形，收容贪病的人； 公元 4 世纪在 罗马有教会医院，属于修道院。 6 世纪以后，西欧开始建立医院。 542 年在法国里 昴 641 年在巴黎建立医院。 医院当初兼做旅店，是患病的教徒、 旅客和香客的医务 所或避难所。由于教会日益把持社会的医疗组织，特别在中世纪早期， 医院的组织 与工作都具有宗教性质；它的护理重于医疗， 主要目的在于洗净病人的灵魂。医院 的最高理想是对上帝的虔诚， 根本不考虑医学科学技术的发展问题。 此时的医院因 其目的不同，名称各异，例如，照料病人者称医院，接收病人者称为收容院，收容 穷人者称为济贫院， 收容妇女及女孩者称为妇婴院。 在整个中世纪，除在 9 世纪出 现产科医院外，医院几乎不分专科。 12 世纪后，收容病人的机构进一步独立，正 式医院开始兴起。第一个正式医院是 1204 年建于罗马的圣灵医院 （Hospital of the Holy Ghost ）。14 世纪后，欧洲麻风病人减少，许多麻风院便逐渐改做普通医院； 医生亦渐由非神职人员从事；医院规模由中世纪初期一般只容十几名病人的小医 院，发展到一些城市有最多达 220 张病床的医院。 总的说来，在这个时期的医院有以下的特征： 一是由于社会的医疗形式主要是 个体行医，因此医院仅是一个补充，数量很小，规模小，常不固定，条件差。二是 医院主要起源于传染病、麻风病人的隔离需要，军队受伤者的收容，以及社会残疾 人员、贫困人员的收容，具有隔离和慈善的性质。三是在欧洲的中世纪，医院成为 教会的工具，具有明显的宗教色彩。因此，在一千多年里，医院虽然表现出逐渐发 展的状