天津市企业法人科技特派员申请表.pdf

附件 2 天津市企业法人科技特派员申请表 一、单位概况 年度 2020-2022 单位名称 （盖章 ） 单位性质 民营企业法人 国有企业法人 是否农业科技型 企业 服务区域 区 街（镇） 村 法人代表 单位地址 联系电话 / 联系人 邮箱 微信 主营业务简介 （200 字以内 ） 固定资 总产值 销售收入 利润总额 税金总额 产现值 企业 2019 经济 效益 （万元 ） - 1 - 二、申报企业法人科技特派员情况 负责人姓名 在本单位担任职务 出生 性别 政治面貌 年月 籍贯 民族 学历 专业技术职称 / 联系 微信 级别 电话 负责人所从事的 （200 字以内 ） 专业技术领域 近年来在此领域 （300 字以内 ） 技术推广情况 其他成员 （可扩展行数 ） 序 在本单位 专业技术职 联系电话 姓名 学历 专业方向 QQ 号 担任职务 称/ 级别 ( 手机 ) 1 2 3 企 业 法 人 特 1.种植业 2.畜牧业 3. 水产业 4.林业 5.农产品加工 6.植物保护 7.资 派 员 依 托 农 源高效利用 8.农林生态环境 9.农业装备 10.生物技术与产品技术 11. 业 科 技 产 业 电子商务 14.环境工程 15.其他（请写出具体专业领域 __________ ） 链 法 人 特 派 员 （包括已建创新平台 、生产基地、科研条件、人才团队、承担科技 在 相 关 领 域 具备的基础 项目、取得科技成果、开展科技服务、取得服务成效等） - 2 - 工作内容