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颌面部间隙感染的护理流程 护理评估 护理评估 要点说明 健康史 病人是否存在未经彻底治疗的牙病史。 身体状况 1、局部表现为红肿热痛、功能障碍，重者高热、寒战、全身不适、乏力。 2、若咀嚼肌受累，可出现张口受限、进食困难。 3、若眶下间隙感染，可有眶下区剧痛、眼睑水肿、睑裂变窄、鼻唇沟消失。 4、炎症侵及喉头、咽旁、口底，可引起局部水肿，呼吸困难或吞咽困难，严重者烦躁不安、呼吸短促、口唇青紫发绀，甚至出现“三凹征”。 辅助检查 心理-社会情况 1、波动试验：炎症局限形成脓肿后，波动感是浅部脓肿的重要特征。 2、实验室检查：白细胞技术明显升高或出现中毒颗粒、核左移。 3、脓液涂片及细菌培养检查：可查见细胞种类。 病人对疾病的预后十分担忧，感到紧张及焦虑，常表现出烦躁不安、失眠、沉默或多语。 护理措施 1、心理护理：耐心向病人解释病情及治疗计划，减轻紧张情绪；鼓励病人说出心理感受，消除焦虑感。 2、注意休息：为病人提供安静舒适的休息环境。急性期感染严重者卧床休息，注意静养，尽量少说话，减少活动，避免不良刺激。 3、提问过高时，进行降温处理，如头部湿敷、温水浴、酒精擦浴等。 4、饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食，张口受限者采用吸管进食。 5、口腔护理：病情轻者，嘱其用温盐水或漱口液漱口。病情严重者，每日行口腔护理三次，用0.1%～0.2%氯己定液或1%～1.5%过