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- 2020-08-12 发布于天津
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感染性心内膜炎健康教育
概念
感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染, 伴赘生物形成。赘生 物为大小不等、形状不一的血小板和纤维素团块,内含大量微生物和 少量炎症细胞。
症状
一、 发烧,发烧前可能会寒战,一般来说,这种发烧都很厉害,而且 治疗很长时间都不好。
二、 多数都有基础病变,如果先天性心脏病或者做过瓣膜手术的病人 出现长时间发烧,需提高警惕。
三、 由于感染坏死的东西会脱落,造成一些小血管的栓塞,可以出现 相应的症状,如肢体出现小出血斑点、指(趾)甲下出血等,严重者 会出现腹痛、脾栓塞等。
四、 如出现心脏结构损害,会有心力衰竭的表现,如咳喘、憋气、晚 上不能平卧,饭后腹胀、腿肿等表现。
治疗
一、 抗生素治疗。
抗生素的选择要根据血培养的结果来定。应用要求足量、足疗程。
二、 手术治疗:有些严重感染抗生素无效,或者感染造成心脏结构损 坏,需结合手术
三、如果体内有植入物者,需通过手术将植入物取出或更换
护理
观察体温及皮肤黏膜变化,发热时每 4小时测体温一次,注意病人 有无皮肤瘀点、指甲下线状出血等。
正确采集血标本:未经治疗亚急性病人,第一天采血 qlhx3次, 次日未见细菌重复采血3次后开始治疗。已用抗生素者,用药 2-7天 后采血。急性病人入院后立即采血 qlhx 3次。每次采血10-20ml,同 时做需氧和厌氧培养。
血培养送检要求:
血培养送检要求:
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