2012 1 18护理核心制度.pptVIP

六、查对制度 ? 三、一般情况下不执行口头医嘱。抢 救时医师可下达口头医嘱，护士执行时 必须复诵一遍，确定无误后执行，并暂 保留用过的空安瓿。 抢救结束后及时补 开 医嘱 ( 不超过 6 小时 ) 。 六、查对制度 ? 四、 输血：取血时应和血库发血者共同查对 。 ? 三查 ： 血的有效期、血的质量及输血装置是否完 好； ? 八对 ： 姓名、床号、住院号、瓶 ( 袋 ) 号、血型、 交叉配血试验结果、血液种类及剂量 。 ? 在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项 目复查一遍。输血完毕应 保留血袋 12 — 24 小时 ， 以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉 配血报告单上，入病历保存。 六、查对制度 ? 五、使用药品前 要检查 药瓶标签上的 药名 、 失效期 、 批号和药品质量 ，不符 合要求者不得使用。摆药后须经两人查 对后再执行。 ? 六、抽取各种血标本在注入容器前， 应再次查对标签上的各项内容，确保无 误。 六、查对制度 ? 七、手术查对制度 ? 1 、 六查十二对： ? 六查 ： (1) 到病房接患者时查 (2) 患者入手术间时 查 (3) 麻醉前查 (4) 消毒皮肤前查 (5) 开刀时查 (6) 关闭体腔前后查。 ? 十二对 ：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院 号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品 药品、药物过敏史及有无特殊感染、手术所用灭 菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。 六、查对制度 ? 2 、手术取下标本，巡回护士与手术者 核对无误后方可与病理检验单一并送检 。 ? 3 、手术标本送检过程中各环节 严格交 接查对 ，并双方签字。 六、查对制度 ? 八、供应室查对制度 ? 1 、 回收器械物品时 ：查对名称、数量，初步处理 情况，器物完好程度。 ? 2 、 清洗消毒时 ：查对消毒液的有效浓度及配制浓 度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗 干净。 ? 3 、 包装时： 查对器械敷料的名称、数量、质量、 湿度。 ? 4 、 灭菌前 ：查对器械敷料包装规格是否符合要求 ，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控 制是否符合标准要求。 六、查对制度 ? 5 、 灭菌后 ：查试验包化学指示卡是否变色、有无 湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测 。 ? 6 、 发放各类灭菌物品时 ：查对名称、数量、外观 质量、灭菌标识等。 ? 7 、随时查供应室备用的各种诊疗包 是否在有效期 内 及 保存条件 是否符合要求。 ? 8 、 一次性使用无菌物品 ：要查对批批检验报告单 ，并进行抽样检查。 ? 9 、及时对护理缺陷进行分析，查找原因并改进。 七、给药制度 ? 一、护士必须严格根据医嘱给药，不 得擅自更改，对有疑问的医嘱，应了解 清楚后方可给药，避免盲目执行。 ? 二、了解患者病情及治疗目的，熟悉 各种常用药物的性能、用法、用量及副 作用，向患者进行药物知识的介绍。 ? 三、严格执行 三查七对 制度。 ? 三查 ： 操作前、操作中、操作后查 。 ? 七对 ： 床号、姓名、药名、浓度、剂 七、给药制度 ? 四、做 治疗前 ，护士要洗手、戴帽子、口罩，严 格遵守操作规程。 ? 五、 给药前 要询问患者 有无药物过敏史 ( 需要时作 过敏试验 ) 并向患者解释以取得合作。用药后要注 意观察药物反应及治疗效果，如有不良反应要及 时报告医师，并记录护理记录单，填写药物不良 反应登记本。 ? 六、 用药时 要检查 药物有效期 及 有无变质 。静脉 输液时要检查 瓶盖有无松动 、瓶口有无 裂缝 、液 体 有无沉淀及絮状物 等。多种药物联合应用时， 要注意 配伍禁忌 。 七、给药制度 ? 七、安全正确用药，合理掌握给药时 间、方法，药物要做到现配现用，避免 久置引起药物污染或药效降低。 ? 八、治疗后所用的各种物品进行初步 清理后，由中心供应室回收处理。口服 药杯定期清洗消毒备用。 ? 九、如发现给药错误，应及时报告、 处理，积极采取补救措施。向患者做好 解释工作。 八、 护理查房制度 ? 一、护理部主任查房 ? 1 、护理部主任 每日随时轮流巡回 查房 ，查护士劳动纪律，无菌技术操作，岗 位责任制的执行情况，以重病护理、消 毒隔离、服务态度等为主要内容，并记 录查房结果。 ? 2 、 每月 进行专科护理 大查房一次 ，有 详细查房结果。 八、 护理查房制度 ? 3 、选择好疑难病例、危重患者或特殊 病种进行查房。事先通知病房所查房内 容，由病房护士长指定报告病例的护理 人员进行