2013临床药学第一期打印版.pdfVIP

学 海 无 涯 临 床 药 学 第 10 卷 第 1 期 2 0 1 3 邯钢医院药事管理与药物治疗学委员会 目 录 2013 年 第10 卷 第1 期 等 级 医 院 评 审 专 刊 1、以医院等级评审为契机推动医院药事管理工作………………………………2 2、参加卫生部等级医院评审培训和现场检查的体会(协和医院院报)3 3、等级医院评审标准检查方法 （临床科室涉药事管理部分）…………………5 4、医院评审评价追踪方法（临床科室涉抗菌药物、安全用药部分案例）………12 5 医院合理用药管理记录规范（合理用药、抗菌药物管理、特殊药品、高危药 品管理、用药安全管理等）……………………………………………………13 以医院等级评审为契机推动医院药事管理工作 医院等级评审的目的是通过科学、客观、准确地评审医院，促进医院规范 0 学 海 无 涯 化、标准化、制度化建设，加强医院管理，保障医疗质量和医疗安全，改进医 疗服务工作，不断满足人民群众的医疗服务需求。 药事管理是医院管理的重要组成部分，医院等级评审要求药学部门建立“以 病人为中心”的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作。 为达到《二级综合医院评审标准（2012年版）实施细则》中药事质量管理与持续 改进的目标要求，药剂科根据医院统一部署，通过多次探讨，科室成员深刻理解 了评审指标的内涵，并将细则中的“评审内容”层层分解，逐项逐条分解到各专 业组和个人，充分调动全体工作人员的积极性，把责任落实到人，把工作落到实 处。根据医院评审办的统一安排，开始着手按“实施细则”进行严格自查、督促、 落实、整改，努力保证各项“评审内容”的达标。以下是药剂科开展等级医院评 审工作努力落实的几个重要方面： 1 、贯彻落实各项药事管理法规，建立健全各项规章制度 2 、药品供应满足临床需要，为患者提供安全、及时、人性化的服务。 （1）保证药学服务质量 （2）药品供应满足临床需要 （3）保证药品质量 3、建立“以病人为中心”的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床 药学工作。 （1）抗菌药物的合理使用 （2）提供药物咨询服务 （3）开展临床药学工作 （4）开展药物安全性监测 （5）开展用药宣教，定期出刊“药讯”，向医护人员介绍新药知识、药物不良 1 学 海 无 涯 反应以及合理用药等方面的知识。 4、特殊管理药品、高危药品的管理 5、药剂科全面质量与安全管理的持续改进 医院评审是对医院进行的一次认真、细致、系统、全面的大整顿、大检阅、 大检查，医院评审的意义重在质量持续改进和提高。医院等级评审给药学的发 展带来了契机，改变了思想观念，形成药学服务新的理念和意识，它对促进医 院药学事业的发展，提高药学服务质量具有很好的作用。“以病人为中心”、“以 人为本”的服务理念逐步深入人心，医院药学已由单纯的保障供给服务向提供 合理用药的技术服务转变。药事质量持续改进与提高是药学部门永恒的话题， 我们要不断努力，切实履行新时代赋予药师的职责。 参加卫生部等级医院评审培训和现场检查的体会 (摘自协和医院院报) 4 月8 日—4 月 12 日，医务处韩丁处长、护理部吴欣娟主任、科研处马小 军常务副处长和医务处王怡副处长、药剂科朱珠副主任参加了卫生部等级医院评 审培训，并参加了朝阳医院和中日友好医院两家三甲医院的现场检查。以下是他 们参加培训检查的体会报告。 检查指导思想 此次三甲医院评审检查贯穿了“三个转变、三个提高”的思想。 ☆三个转变 √发展方式：从规模扩张型转为质量效益型； √管理模式：从行政化的粗放管理转变为科学信息化的精细管理；