心脏电除颤完整版PPT演示课件.pptVIP

心脏电除颤 * 内容： 一、简述 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 三、除颤仪的分类、结构 四、操作流程及注意事项 五、结语 题目:心脏电除颤 （这次的主要内容包括：电除颤的概念原理、适应症； 除颤仪的分类、结构以及操作） * 早期电除颤的原因 20世纪80年代以来，医学界普遍认为电除颤是治疗室颤最有效的方法，越早实施成功率越高。 心脏骤停最常见和最初发生的心律失常是心室纤颤 电除颤是终止室颤最有效的方法 随着时间的推移，成功除颤的机会迅速下降 短时间室颤即可恶化并导致心脏停搏 一、简述 * 生存链（Chain of survival） 识别启动 尽早复苏 快速除颤 高级支持 综合治疗 快速除颤是抢救病人生命关键的一环 一、简述 * 内容： 一、简述 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 三、除颤仪的分类、结构 四、操作流程及注意事项 五、结语 题目:心脏电除颤 * 概念、原理 是指在严重快速心律失常时，将一定强度的电流直接或经胸壁作用于心脏使全部或大部分心肌在瞬间除极，然后心脏自律性最高的起搏点（通常是窦房结）重新主导心脏节律的治疗过程，也就是说通过电击的方式将异常心脏节律转复为正常窦性节律。 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 * 分类 本节探讨重点 （同步电复律：利用病人心电图上的R波触发放电，其电脉冲发生在R波降支。在做好术前准备的基础上择期进行电复律 非同步电除颤：病人神志多已丧失，严重心律失常，威胁生命，应尽早行电除颤，在心动周期中任何时间放电。） 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 * 适应症 电复律除颤 同步电复律：心房颤动 心房扑动 室上性心动过速 室性心动过速 非同步电除颤：心室颤动 心室扑动 无脉性室速 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 * 图示： 心室颤动 心室扑动 无脉性室速 二、电除颤的概念原理、分类、适应症及时机 * 除颤的时机 （成功率和室颤时间的长短密切相关 室颤时间短：多为粗颤，心肌缺血缺氧轻，成功率高 室颤时间长：多为细颤，心肌缺血缺氧重，成功率低 室颤发生后1分钟内除颤成功率90%，每延迟